問肝功能總膽紅素和直接膽紅素高是怎么回事
2020-04-15 1247次
病情描述：
為你推薦
-
直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 110124次
-
總膽紅素28屬于肝功能異常嗎總膽紅素28提示膽紅素有一個輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進行檢測。
01:28
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-02-01 26393次
-
肝功能總膽紅素高肝功能如果總膽紅素高，可分為生理性增高以及病理性增高。生理性增高主要是見于新生兒生理性黃疸，其它沒有不適，經(jīng)過一周左右能夠自行消退，長期飲酒、劇烈運動也有可能會引起總膽紅素偏高。生理性原因引起來的膽紅素偏高，一般情況下不會太高，都能夠逐漸的恢復正常。病理性的增高主要是見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化，新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸疾病等，患者應該高度重視病理性的增高，及時到醫(yī)院進行診治，抓住治療的最佳時機，掌握病情的發(fā)展變化。一般情況下肝功能總膽紅素偏高，如果是病理性的經(jīng)過積極治療以后，大部分疾病都能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈?？偰懠t素包括直接膽紅素，以及間接膽紅素，屬于兩者的總和。膽紅素一般情況下參與人體內(nèi)的代謝，在整個過程當中，如果說是發(fā)生了代謝方面的障礙，那么就有可能會導致增高。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 15289次
-
直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事臨床上出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，提示經(jīng)肝細胞處理后膽紅素從膽道排泄發(fā)生障礙，常見于膽道梗阻性疾病，比如膽管結石，膽道蛔蟲癥，先天性膽道閉鎖，肝門膽管癌，壺腹周圍癌，胰頭癌，慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽性，尿中尿膽原減少或者缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶明顯升高，影像學可以見肝內(nèi)以及肝外膽管明顯擴張。語音時長 1:30”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-24 9776次
-
肝功能檢查總膽紅素偏高總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 362次
-
總膽紅素和直接膽紅素高是肝炎嗎總膽紅素和直接膽紅素高，這也并不一定是肝臟的炎癥。有一些膽紅素生成過多，就比如紅細胞衰老的比較快，有可能會出現(xiàn)膽紅素的升高。還有一些膽道梗阻導致肝臟內(nèi)部的膽紅素排泄不出來也容易出現(xiàn)膽紅素升高。如果膽紅素升高合并了肝臟的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話，就提示肝臟其實是有損傷的，是有炎癥的。所以還需要聯(lián)
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 307次
-
直接膽紅素和總膽紅素偏高,肝功能正常沒事的，不用治療，三個月后復查就行了
李春麗
主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院
2020-03-23 1302次
-
肝功能總膽紅素高怎么回事多高？
林楠
主治醫(yī)師莆田學院附屬醫(yī)院
2020-08-13 1500次
