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• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個(gè)輕度的升高。一般來(lái)說(shuō)總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過(guò)正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時(shí)候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒(méi)有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對(duì)于長(zhǎng)期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過(guò)，基因?qū)W進(jìn)行檢測(cè)。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 26507次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因?yàn)槿苎獙?dǎo)致的，因?yàn)榧t細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問(wèn)題，肝臟對(duì)膽紅素代謝不了，或者是代謝的過(guò)程中排泌出現(xiàn)了問(wèn)題。我們臨床上最常見(jiàn)的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細(xì)胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因?yàn)樗幬镄缘膯?wèn)題，或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問(wèn)題。少數(shù)是因?yàn)槟懙拦Ｗ?，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒(méi)有辦法往下排，所以這時(shí)膽紅素會(huì)被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150539次

• 肝功能總膽紅素高
  肝功能如果總膽紅素高，可分為生理性增高以及病理性增高。生理性增高主要是見(jiàn)于新生兒生理性黃疸，其它沒(méi)有不適，經(jīng)過(guò)一周左右能夠自行消退，長(zhǎng)期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)也有可能會(huì)引起總膽紅素偏高。生理性原因引起來(lái)的膽紅素偏高，一般情況下不會(huì)太高，都能夠逐漸的恢復(fù)正常。病理性的增高主要是見(jiàn)于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化，新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸疾病等，患者應(yīng)該高度重視病理性的增高，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，抓住治療的最佳時(shí)機(jī)，掌握病情的發(fā)展變化。一般情況下肝功能總膽紅素偏高，如果是病理性的經(jīng)過(guò)積極治療以后，大部分疾病都能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈?？偰懠t素包括直接膽紅素，以及間接膽紅素，屬于兩者的總和。膽紅素一般情況下參與人體內(nèi)的代謝，在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，如果說(shuō)是發(fā)生了代謝方面的障礙，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 15339次

• 肝功能總膽紅素升高是怎么回事
  總膽紅素升高就是人們常說(shuō)的黃疸，臨床上一般是用于診斷肝臟疾病或者是膽道疾病的一個(gè)指標(biāo)。當(dāng)血清總膽紅素升高很多時(shí)，人的皮膚、眼睛、鞏膜，尿液和血清中呈現(xiàn)黃色稱為黃疸。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥時(shí)，肝臟的壞死、中毒等損害可引起黃疸，一些膽道疾病，比如溶血性疾病，膽道梗阻這些疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高，主要見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性肝硬化，膽道梗阻等。另外，如果膽紅素略微升高的話一般是沒(méi)有什么問(wèn)題的，休息不好或者是飯后出血都有可能會(huì)導(dǎo)致總膽紅素略微升高，這些都是沒(méi)有問(wèn)題的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-20 17757次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說(shuō)的黃疸，總膽紅素可以用來(lái)診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來(lái)源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問(wèn)題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 362次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見(jiàn)的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時(shí)需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，以確保肝臟功能的恢復(fù)。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見(jiàn)的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期飲酒
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肝功能總膽紅素和直接膽紅素高是怎么回事
  總膽紅素和直接膽紅素都升高，它的原因主要和膽管疾病相關(guān)，總膽紅素升高當(dāng)中以直接膽紅素升高，有以下兩種情況。第一種就是肝內(nèi)小膽管的病變，比如由于病毒因素、藥物或者自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的肝內(nèi)膽汁淤積，膽紅素升高以直接膽紅素升高為主，往往伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高。第二種就是肝外膽管特別是大的膽管的梗阻，比如膽系結(jié)石、膽系腫瘤、胰頭腫瘤等等壓迫膽管造成膽管梗阻，往往黃疸比較高。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-15 1104次

• 肝功能膽紅素高怎么辦
  肝功能檢查出現(xiàn)膽紅素高考慮還是出現(xiàn)了肝臟疾病，應(yīng)該是有脂肪肝，酒精肝或者是乙型肝炎引起的，最終什么原因需要進(jìn)一步檢查通過(guò)乙肝5項(xiàng)以及肝臟彩超來(lái)確定什么原因出現(xiàn)這樣的肝功能損傷，可以采取口服保肝藥物來(lái)治療，如果平時(shí)有飲酒的習(xí)慣，必須要注意，不能再喝酒。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-10 1401次