問(wèn)幽門(mén)螺桿菌治療
2021-03-11 1670次
病情描述：
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幽門(mén)螺桿菌怎樣治療幽門(mén)螺桿菌感染的治療，我們一般就是提的用目前的話，經(jīng)典的四聯(lián)的藥物的根除的治療，治療的方案一般是，選擇一種抑酸劑，就是質(zhì)子泵抑制劑，一種是鉍劑，再加另外的兩種抗生素，這四種藥物一般是聯(lián)合應(yīng)用10天，或者是14天的療程。質(zhì)子泵抑制劑，就是我們常說(shuō)的抑酸藥，常選的包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等這些藥物。鉍劑的話我們常選的包括，就是枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、胃鉍鎂顆粒等等這些鉍劑?？股匚覀冞x擇的，第一位的藥物就是阿莫西林，因?yàn)檫@個(gè)藥對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的話，它是效果是比較好的，而且不容易耐藥，而且它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)更小一些。第二種藥物，我們可以選擇克拉霉素，可以選擇左氧氟沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素等等一些相關(guān)的藥物，我們一線藥物的話，這些都是屬于咱們常用的一線的藥物。
01:54
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 1876次
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幽門(mén)螺桿菌如何治療幽門(mén)螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協(xié)商來(lái)。因?yàn)樾碌闹改险J(rèn)為，如果發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺旋桿菌，不管他有沒(méi)有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯(lián)或四聯(lián)的療法。不管是三聯(lián)還是四聯(lián)，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復(fù)星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯(lián)療法會(huì)加用PPI，也就是質(zhì)子泵抑制劑。四聯(lián)療法，在此基礎(chǔ)上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據(jù)情況而論。規(guī)律的服用14天以后，我們會(huì)停藥一個(gè)月，再?gòu)?fù)查一下呼氣實(shí)驗(yàn)，看看根除的療效。因?yàn)橐^(guò)早的復(fù)查的話，可能會(huì)有假陰性；過(guò)緩的復(fù)查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。
01:39
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-29 113054次
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治療幽門(mén)螺桿菌目前，對(duì)于根除幽門(mén)螺桿菌的治療尚存在一定的爭(zhēng)議，如果說(shuō)是消化性潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染，那推薦要根除幽門(mén)螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。而對(duì)于慢性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染，是不一定要根除幽門(mén)螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴(yán)重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門(mén)螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結(jié)束后要停藥一個(gè)月以上，還要復(fù)查幽門(mén)螺桿菌是否被根除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
陳和萍
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-10-18 6027次
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幽門(mén)螺桿菌癥狀治療幽門(mén)螺桿菌引起的癥狀主要是導(dǎo)致不同的疾病表現(xiàn)的癥狀。如果幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致慢性胃炎，大多數(shù)患者是沒(méi)有明顯臨床癥狀的，也一部分病人會(huì)表現(xiàn)為上腹部飽脹，上腹部不適或者噯氣反酸等等癥狀。如果幽門(mén)螺桿菌引起胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍，病人典型的癥狀是上腹痛，這種疼痛的性質(zhì)大多是鈍痛、燒灼樣疼痛、脹痛或者劇痛。一般是饑餓時(shí)疼痛比較明顯，禁食后可以稍有緩解。系統(tǒng)治療幽門(mén)螺桿菌感染，也就是根除幽門(mén)螺桿菌，現(xiàn)在一般采取四聯(lián)方案是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑。臨床上經(jīng)常選用奧美拉唑加果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀。兩種抗生素，如果病人沒(méi)有青霉素過(guò)敏史可以選擇含有阿莫西林的方案，一種抗生素可以選擇克拉霉素或左氧氟沙星，根除幽門(mén)螺桿菌一般是這四聯(lián)藥物同時(shí)口服10到14天。根除后，如果想確診是否更除成功，可以在全部停藥后一個(gè)月再次復(fù)查呼氣實(shí)驗(yàn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 20838次
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幽門(mén)螺桿菌治療幽門(mén)螺桿菌危害巨大，又容易反復(fù)發(fā)作。那么如何根除幽門(mén)螺桿菌呢？根除幽門(mén)螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門(mén)螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來(lái)說(shuō)三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 158次
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幽門(mén)螺桿菌的治療治療：隨著人們對(duì)Hp感染相關(guān)疾病認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一，根除(eradication)Hp的治療在臨床上應(yīng)用已十分普遍。根除是指治療結(jié)束1個(gè)月后胃內(nèi)檢測(cè)不到Hp。在體外藥敏試驗(yàn)中，很多抗生素對(duì)Hp有良好的抗菌活性，但在體內(nèi)低pH環(huán)境中，大多數(shù)抗生素活性降低和不能穿透黏液層在細(xì)菌局部達(dá)到有效的殺菌濃度，因此臨床上
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-12 10282次
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幽門(mén)螺桿菌治療你好，需要服用四連抗幽門(mén)螺旋桿菌藥。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-20 1100次
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幽門(mén)螺桿菌治療方法幽門(mén)螺桿菌感染的患者需要規(guī)律地使用三聯(lián)或者4聯(lián)療法，做根除治療，平時(shí)要定期復(fù)查。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-04-15 901次
