問28周早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
2021-04-01 1288次
病情描述：
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早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。
01:02
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 2480次
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先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎動(dòng)脈導(dǎo)管的病是不是很嚴(yán)重，我們講動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴(yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對(duì)于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時(shí)候會(huì)造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候就需要及早的治療。
01:03
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 5488次
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早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種，動(dòng)脈導(dǎo)管是在主動(dòng)脈弓降部與肺動(dòng)脈之間相連的管道。在胎兒時(shí)期胎兒循環(huán)系統(tǒng)依賴其存在，但在出生后應(yīng)該自然閉合，如未能閉合則存留一個(gè)主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間的通道，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，占先天性心臟病的5%到10%，連續(xù)性機(jī)器樣雜音是其典型體征，心電圖為左室肥厚，心臟X線片，肺水多，左心擴(kuò)大，主動(dòng)脈弓降部漏斗征，彩色超聲心電圖，可明確診斷。但如果存在重度肺動(dòng)脈高壓，往往不宜探及血流而誤診，由于肺動(dòng)脈壓力大大低于主動(dòng)脈壓力，因此動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)不同便有不等量的血液從主動(dòng)脈流入肺動(dòng)脈，嚴(yán)重者嬰兒期經(jīng)常肺炎，心衰，久之可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，梗阻性肺血管病，甚至出現(xiàn)血流自肺動(dòng)脈流入主動(dòng)脈而喪失手術(shù)的機(jī)會(huì)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 7675次
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為何早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患病率高？?動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的機(jī)制包括有多種因素。在組織結(jié)構(gòu)方面，動(dòng)脈導(dǎo)管的肌層豐富，含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織，易于收縮閉塞。出生后體循環(huán)中氧分壓的增高，強(qiáng)烈刺激動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌收縮。此外自主神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)解體的釋放也能使動(dòng)脈導(dǎo)管收縮。未成熟兒動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良，更由于其平滑肌對(duì)氧分壓的反應(yīng)性低于成熟兒，故早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率高，占總數(shù)的20%，且伴呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病率也很高。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 2046次
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早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉用藥能閉合嗎早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如果病情比較輕微，用藥一般能閉合，如果病情比較嚴(yán)重用藥可能就不能閉合。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病的一種，如果病情比較輕微，一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊或者吲哚美辛片等藥物，幫助患者恢復(fù)。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如果病情比較嚴(yán)重，使用藥物可能就不能達(dá)到治療的效果，需要通過
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 397次
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早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是微創(chuàng)嗎早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)是微創(chuàng)，常見手術(shù)為經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，不會(huì)產(chǎn)生太大的創(chuàng)傷性，術(shù)后恢復(fù)的速度比較快?？删歪t(yī)明確，及早治療。早產(chǎn)兒由于動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良，對(duì)血管活性物質(zhì)、氧分壓敏感性下降，可導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管無法自然閉合?？删歪t(yī)選擇經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 353次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉您好，如果是小孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未必需要治療哦
陳椿勇
主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-03-20 1101次
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉哪里有問題
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-08-20 1000次
