問28周早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉
2021-04-01 1506次
病情描述:
28周早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉
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早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉影響呼吸嗎早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉會影響呼吸。早產(chǎn)兒動脈導管未閉是非常常見的,早產(chǎn)兒可能生出來以后動脈導管閉合沒有足月兒快,所以早產(chǎn)兒動脈導管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導管未閉存在,出生以后因為主動脈壓升高,肺動脈壓降低,會導致左向右分流,造成肺淤血,可能呼吸會費力,甚至如果特別粗的動脈導管未閉可能還需要進行有創(chuàng)通氣,比如呼吸機輔助呼吸,避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機,可能就需要進行床邊手術(shù),結(jié)扎動脈導管。01:02
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先天性心臟病動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管的病是不是很嚴重,我們講動脈導管未閉,是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人,并不是有很嚴重的病情,有些病人是年齡比較大,才去治療。但是也有很多的病人,導管很粗大,特別對于早產(chǎn)兒,他不能夠自己閉合,在很小的時候會造成肺的過度充血,造成心功能不全,造成反復的呼吸道感染,造成病人嚴重的影響生長發(fā)育,這時候就需要及早的治療。01:03
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早產(chǎn)兒心臟動脈導管未閉心臟動脈導管未閉是先天性心臟病的一種,動脈導管是在主動脈弓降部與肺動脈之間相連的管道。在胎兒時期胎兒循環(huán)系統(tǒng)依賴其存在,但在出生后應該自然閉合,如未能閉合則存留一個主動脈與肺動脈之間的通道,稱動脈導管未閉,占先天性心臟病的5%到10%,連續(xù)性機器樣雜音是其典型體征,心電圖為左室肥厚,心臟X線片,肺水多,左心擴大,主動脈弓降部漏斗征,彩色超聲心電圖,可明確診斷。但如果存在重度肺動脈高壓,往往不宜探及血流而誤診,由于肺動脈壓力大大低于主動脈壓力,因此動脈導管的粗細不同便有不等量的血液從主動脈流入肺動脈,嚴重者嬰兒期經(jīng)常肺炎,心衰,久之可以導致肺動脈高壓,梗阻性肺血管病,甚至出現(xiàn)血流自肺動脈流入主動脈而喪失手術(shù)的機會。語音時長 1:56”
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為何早產(chǎn)兒動脈導管未閉患病率高??動脈導管關(guān)閉的機制包括有多種因素。在組織結(jié)構(gòu)方面,動脈導管的肌層豐富,含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織,易于收縮閉塞。出生后體循環(huán)中氧分壓的增高,強烈刺激動脈導管平滑肌收縮。此外自主神經(jīng)系統(tǒng)的化學解體的釋放也能使動脈導管收縮。未成熟兒動脈導管平滑肌發(fā)育不良,更由于其平滑肌對氧分壓的反應性低于成熟兒,故早產(chǎn)兒動脈導管未閉的發(fā)病率高,占總數(shù)的20%,且伴呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病率也很高。語音時長 1:13”
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早產(chǎn)兒動脈導管未閉用藥能閉合嗎早產(chǎn)兒動脈導管未閉如果病情比較輕微,用藥一般能閉合,如果病情比較嚴重用藥可能就不能閉合。早產(chǎn)兒動脈導管未閉是先天性心臟病的一種,如果病情比較輕微,一般可以在醫(yī)生的指導下使用布洛芬緩釋膠囊或者吲哚美辛片等藥物,幫助患者恢復。早產(chǎn)兒動脈導管未閉如果病情比較嚴重,使用藥物可能就不能達到治療的效果,需要通過
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早產(chǎn)兒動脈導管未閉手術(shù)是微創(chuàng)嗎早產(chǎn)兒動脈導管未閉手術(shù)是微創(chuàng),常見手術(shù)為經(jīng)皮動脈導管未閉封堵術(shù),不會產(chǎn)生太大的創(chuàng)傷性,術(shù)后恢復的速度比較快。可就醫(yī)明確,及早治療。早產(chǎn)兒由于動脈導管平滑肌發(fā)育不良,對血管活性物質(zhì)、氧分壓敏感性下降,可導致動脈導管無法自然閉合。可就醫(yī)選擇經(jīng)皮動脈導管未閉封堵術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,創(chuàng)傷小、恢復快、效果
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動脈導管未閉您好,如果是小孩子動脈導管未必需要治療哦
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動脈導管未閉哪里有問題
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