?動脈導(dǎo)管關(guān)閉的機制包括有多種因素。在組織結(jié)構(gòu)方面,動脈導(dǎo)管的肌層豐富,含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織,易于收縮閉塞。出生后體循環(huán)中氧分壓的增高,強烈刺激動脈導(dǎo)管平滑肌收縮。此外自主神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)解體的釋放也能使動脈導(dǎo)管收縮。
未成熟兒動脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育不良,更由于其平滑肌對氧分壓的反應(yīng)性低于成熟兒,故早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率高,占總數(shù)的20%,且伴呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病率也很高。