問(wèn)膽管引流管出血是怎么回事
2020-04-21 7074次
病情描述:
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管,其實(shí)還有一個(gè)比較重要的就是胸腔引流管,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)我們是經(jīng)胸腔做個(gè)口,通過(guò)微創(chuàng),必要時(shí)需要開(kāi)胸等方式進(jìn)行手術(shù)。所以會(huì)形成一個(gè)氣胸,就是相當(dāng)于是胸腔與外界會(huì)相通,所以我們會(huì)留置一個(gè)胸腔閉式引流管。目的就是對(duì)于早期手術(shù)以后,引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個(gè)作用就是如果對(duì)于位置比較高的,就是吻合壓力比較大,有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況,起到一定引流作用。所以對(duì)于這個(gè)管也是比較重要的,如果早期一旦脫出,很容易形成氣胸,影響孩子的呼吸。但是這個(gè)胸腔引流管的拔除,也是需要經(jīng)過(guò)充分的護(hù)理,還有評(píng)估以后才能進(jìn)行處置的。如要拔除胸腔引流管,首先沒(méi)有引流量出來(lái),證明孩子肺部情況非常好。比如通過(guò)拍胸片或其他的方式進(jìn)行檢查明確以后,我們采取早期是夾閉,夾閉后沒(méi)有特殊情況出現(xiàn),孩子生理情況基本平穩(wěn),然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要,后期也要根據(jù)孩子的實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行拔除。01:45
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腹腔引流管的作用腹腔引流管是腹腔手術(shù)后,經(jīng)過(guò)腹腔和外界相通的管路,比如消化道穿孔、急性化膿性闌尾炎手術(shù)后放置引流管,可以引流出殘存在腹腔內(nèi),手術(shù)后沖洗的沖洗液,盆腔的膿液。胃腸道手術(shù)行腹腔引流,可以引流腹腔內(nèi)和盆腔內(nèi)殘存的沖洗液,并且觀察手術(shù)后腹腔內(nèi)是否有二次出血,吻合口是否吻合嚴(yán)密,是否有消化液外漏等等,可以密切觀察手術(shù)后,患者恢復(fù)的情況。01:26
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膽管癌引流管不流膽汁了怎么回事對(duì)于膽管癌的患者進(jìn)行ptbd穿刺引流之后,如果引流管內(nèi)沒(méi)有膽汁引出,首先要考慮是否是由于腫瘤進(jìn)展之后而引起引流管的堵塞,其次要考慮引流管是否已經(jīng)脫出,部分患者如果固定不好或者是ptbd引流管內(nèi)的線結(jié)脫落,有可能引起ptbd引流管脫入腹腔內(nèi),一般需要考慮及時(shí)的予以彩超檢查,并且在檢查的過(guò)程當(dāng)中注入生理鹽水進(jìn)行進(jìn)一步的觀察,但是在操作的過(guò)程當(dāng)中,要注意嚴(yán)格的消毒,無(wú)菌操作,避免由于醫(yī)源性因素而引起腹腔內(nèi)或者肝內(nèi)的感染性病灶。在穿刺引流之后,需要定期的抽血做血常規(guī)以及肝功能的檢測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血引流管怎么拔一般情況下,腦出血之后都會(huì)存留一個(gè)引流管,當(dāng)然這個(gè)引流管的位置也不定。有皮下引流管,有血腫腔引流管,有腦室內(nèi)引流管等等各種各樣的管路。而且有的情況下,也需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的安排,這個(gè)時(shí)候引流管的拔出就是一個(gè)技術(shù)活兒。首先,我們要評(píng)判是否可以拔出,對(duì)于皮下引流管來(lái)講,如果引流量小于十毫升的話,基本上就可以拔出。如果對(duì)于引流腔的話,一般引流量小于五毫升就可以拔出。對(duì)于腦室內(nèi)引流管?;旧铣鰜?lái)腦脊液引流量大約小于二十毫升就可以拔出。因此這個(gè)是第一關(guān),第二關(guān)拔除其中一定要注意無(wú)菌操作原則,并且一定要注意以前預(yù)留的預(yù)制線。一定要保完整,并且在傷口處縫合打結(jié),這樣可以有效的保證術(shù)后沒(méi)有腦脊液鼻漏、耳漏或者是傷口的流出等等這些情況。術(shù)后仍然需要繼續(xù)的加壓包扎,這樣才能夠給予患者一個(gè)非常好的預(yù)后,減少并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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膽管引流管排出雜質(zhì)好嗎膽管引流管排出雜質(zhì)通常好。膽管引流術(shù)通常用于膽管結(jié)石或梗阻性黃疸患者的膽管探查,可以排空膽汁、緩解膽管內(nèi)的壓力、引出殘余結(jié)石、排出雜質(zhì)、擴(kuò)張膽管,減少梗阻防止膽汁淤積的繼發(fā)感染。放置T形管的目的是減少術(shù)后膽漏,為T(mén)形管竇道取石的二期手術(shù)做好準(zhǔn)備。T管可減少十二指腸下端梗阻,降低膽管炎的發(fā)生率,減少膽
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膽管引流管堵塞疏通不開(kāi)怎么辦膽管引流管堵塞疏通不開(kāi)可以通過(guò)使用生理鹽水、擠壓引流管等方式改善。膽管做引流主要是因?yàn)橛幸恍┗颊叩牟∏楸容^嚴(yán)重,發(fā)現(xiàn)患者有黃疸或者肝功能不全的時(shí)候,失去了根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),這時(shí)就會(huì)選擇膽腸吻合內(nèi)引流的方式可以達(dá)到減黃的目的,能夠緩解患者的一些病癥。通過(guò)引流管可以將患者肝臟內(nèi)因?yàn)榧膊?dǎo)致不能夠排出的膽
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膽管引流管什么時(shí)候拔你好
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膽管癌術(shù)后穩(wěn)定 拔出引流管后發(fā)燒有什么問(wèn)題需要咨詢