問食管癌術(shù)后五年,現(xiàn)轉(zhuǎn)移右腎,已手術(shù)切除,
2020-07-27 912次
病情描述:
食管癌術(shù)后五年,現(xiàn)轉(zhuǎn)移右腎,已手術(shù)切除,接下來該如何治療
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個問題,首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個就是直接的侵犯,另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時會出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進食的時候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后,我們一般不會采取手術(shù)的治療方法,我們一般會根據(jù)患者的體質(zhì),選擇放療和化療的方法,放療主要是針對局部復(fù)發(fā),我們可以對于局部,復(fù)發(fā)的部位進行放療,化療主要是針對,其他遠(yuǎn)處的潛在的,隱匿性轉(zhuǎn)移的部位,進行全身的化療,所謂的化療就是,靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物,殺死腫瘤細(xì)胞,這就是我們所說的化療,另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療,它對于我們的控制患者復(fù)發(fā),和轉(zhuǎn)移也有很大的作用,因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后,術(shù)后復(fù)發(fā)以后,我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等,保守的治療方法,一般不會采用手術(shù)的治療方法。01:23
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食管癌手術(shù)后食管癌,屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般來說,食管癌最主要的臨床表現(xiàn)就是,進行性的進食梗阻的癥狀,通過食管做手術(shù)根治,主要是開胸的食管癌根治,可以左進胸或者是右進胸,僅輔兩口食管癌切除加淋巴結(jié)清掃,另外現(xiàn)在也有胸腔鏡的食管癌根治手術(shù),手術(shù)之后根據(jù)病理情況,還需要配合輔助的化療、放療等綜合治療。食管癌術(shù)后病理,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多,可以考慮做輔助放療,一般食管癌大部分都是鱗癌,對于放療還是非常敏感的。另外像食管癌術(shù)后在放療同時,還需要配合輔助化療,起到一個預(yù)防向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的目的。如果治療效果好的話,超過五年沒有復(fù)發(fā),算是臨床治愈。食管癌手術(shù)之后,還要謹(jǐn)記有吻合口瘺的情況,術(shù)后觀察有沒有發(fā)熱,還有引流管的情況,如果順利的話,一周左右可以開始試飲水,并且進流質(zhì)飲食。語音時長 1:33”
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食管癌切除手術(shù)要多久食管癌外科手術(shù)切除大概需要3個小時左右。根據(jù)病人自身的實際情況,還有腫瘤所長的位置,腫瘤局部侵犯的程度不同,所需要的手術(shù)時間是不同的。外科手術(shù)需要切除掉食管原發(fā)腫瘤,然后將胃部上提重新連接起來,形成通暢的胃食管連接。這個手術(shù)是比較大的外科手術(shù),術(shù)前需要詳細(xì)評估病人對手術(shù)的耐受程度,然后才可以開始進行手術(shù)治療。術(shù)后需要根據(jù)病人的病理結(jié)果給予適當(dāng)?shù)男g(shù)后輔助治療,預(yù)防腫瘤將來很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。語音時長 01:16”
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食管癌轉(zhuǎn)移途徑食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑:第一種,食管癌壁內(nèi)播散,當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管,浸潤播散轉(zhuǎn)移,向上可以播散,也可以向下播散,還可以進行跳躍性的播散。第二種,直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后,常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
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食管癌手術(shù)后如何咳痰食管癌手術(shù)方式,基本上是將患有癌變的食管切除,然后做消化道的重建。在手術(shù)以后容易出現(xiàn)肺部的感染,這個時候患者會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,甚至胸腔積液。術(shù)后如何咳痰,是術(shù)后的一個重要的護理內(nèi)容。首先要鼓勵患者早期下地活動,給予在背部叩擊使患者痰液吐出來。如果談也比較粘稠,可口服甘草合劑,促進痰液稀釋。也可以用胰
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴已經(jīng)做手術(shù)2年如果通過手術(shù)治療能夠?qū)⒉≡钋宄⑶逸o以放療和化療,應(yīng)該是能夠控制病情的。
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴,現(xiàn)轉(zhuǎn)移肝,肝里長了很多您好,食管癌晚期患者,如果營養(yǎng)狀況差,無法進食或進食量少,必要的靜脈營養(yǎng)還是需要的。