問食管癌轉(zhuǎn)移淋巴,現(xiàn)轉(zhuǎn)移肝,肝里長了很多
2020-02-22 901次
病情描述:
食管癌轉(zhuǎn)移淋巴,現(xiàn)轉(zhuǎn)移肝,肝里長了很多,最大的5公分,臉腫腳腫腿也有點腫,眼睛也有點疼,最近脖子上、腿上都長了小疙瘩,突出來那種,肉眼看很明顯,不知是不是腫瘤擴(kuò)散,現(xiàn)在打著營養(yǎng)針,不知是不是營養(yǎng)針加速了擴(kuò)散,是繼續(xù)打好還是回家修養(yǎng)好?吃飯的話稀飯一碗或則半碗,吃點菜,很少,精神一般意識清晰。平時會有咳嗽,嘔吐,吐不出東西,白天嗜睡,晚上睡不好該不該繼續(xù)打營養(yǎng)針,會加速癌細(xì)胞生長嗎?怎樣可以延
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食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀,要回答這個問題,首先要明確這個食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,一個就是直接的侵犯,另外一個是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移,直接侵犯,食管直接侵犯周圍的組織和器官,可以引起相應(yīng)的癥狀,如侵犯喉返神經(jīng),可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞,如果侵犯周圍的神經(jīng),可以引起劇烈的胸背部的疼痛,如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會引起相應(yīng)的癥狀,如轉(zhuǎn)移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時會出現(xiàn)頭痛,如果轉(zhuǎn)移到骨頭會引起骨痛,轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn),如果侵透鄰近的支氣管,可以引起食管氣管瘺,在進(jìn)食的時候可以引起嗆咳,反復(fù)的嗆咳可引起肺炎,就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。01:30
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎食管癌是胸外科的常見的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌,根據(jù)分化程度分為高、中、低分化。食管癌的轉(zhuǎn)移主要是局部浸潤、上下浸潤、淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移。如果食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟,已屬于晚期叫肝轉(zhuǎn)移性食管癌,這種情況要看肝臟上腫瘤的部位、大小以及侵犯的正常肝臟的情況,患者具體的肝功能情況來綜合考慮。如果肝臟性的轉(zhuǎn)移為單個位于某一葉或某一段內(nèi),也可以進(jìn)行肝臟食管癌的切除。如果肝臟彌漫存在多個食管癌的病灶,布滿肝臟,同時患者肝功能較差。那么可以進(jìn)行肝臟臟的tace治療及介入治療或者是微波射頻消融治療等具體方案。所以說食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟,有的情況是可以手術(shù),有的情況是不能手術(shù)的,要看肝臟轉(zhuǎn)移的腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝功能來綜合考慮。語音時長 01:26”
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食管癌轉(zhuǎn)移到肝肝疼嗎?食管癌是心胸外科常見的食管的惡性腫瘤,分為腺癌和鱗狀細(xì)胞癌,由于食管癌的轉(zhuǎn)移途徑為局部浸潤,沿食管上下轉(zhuǎn)移,血道轉(zhuǎn)移和淋巴道轉(zhuǎn)移,食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟,以屬于惡性腫瘤的晚期,食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟的疼痛,根據(jù)一般轉(zhuǎn)移性腫瘤的大小而決定,轉(zhuǎn)移性肝腫瘤較小時,一般無癥狀,常在影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn),隨著轉(zhuǎn)移瘤增大,可以出現(xiàn)上腹部或者是肝區(qū)的疼痛不適或隱痛,病情加重時可以出現(xiàn)乏力發(fā)熱,體重下降等。晚期患者由于肝臟惡性腫瘤進(jìn)行性增大,會壓迫肝包膜引起劇痛,同時出現(xiàn)貧血和腹水,腹水出現(xiàn)時,更加加重腹部脹痛的表現(xiàn),晚期多出現(xiàn)肝功能衰竭或者是腹水加重,體液丟失引起休克導(dǎo)致死亡。語音時長 01:19”
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食管癌轉(zhuǎn)移途徑食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑:第一種,食管癌壁內(nèi)播散,當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管,浸潤播散轉(zhuǎn)移,向上可以播散,也可以向下播散,還可以進(jìn)行跳躍性的播散。第二種,直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后,常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么辦如果食管癌轉(zhuǎn)移淋巴可以采用相關(guān)的治療,比如局部放射治療、靜脈化療、靶向治療、免疫治療等等這些。一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,不建議患者采用外科手術(shù)治療,因為意義并不是特別大。食管癌轉(zhuǎn)移淋巴一般已經(jīng)到了晚期,在這個時候患者千萬不要氣餒,一定要選擇適合自
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食管癌轉(zhuǎn)移淋巴已經(jīng)做手術(shù)2年如果通過手術(shù)治療能夠?qū)⒉≡钋宄?,并且輔以放療和化療,應(yīng)該是能夠控制病情的。
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食管癌術(shù)后五年,現(xiàn)轉(zhuǎn)移右腎,已手術(shù)切除,繼續(xù)