問(wèn)糖尿病合并肺結(jié)核
2020-03-12 1261次
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甲亢合并糖尿病可怕嗎甲亢和糖尿病,同屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,它是兩個(gè)比較常見(jiàn)的疾病,那么它倆之間,一個(gè)是甲狀腺的問(wèn)題,一個(gè)是胰腺的問(wèn)題。但是在甲亢,相對(duì)來(lái)說(shuō),比較嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)血糖升高,這個(gè)需要大家一定要到醫(yī)院,去就診治療,明確診斷,來(lái)分析清楚以后,到底是同一個(gè)疾病造成的,還是兩種不同的疾病。所以大家還是應(yīng)該到專業(yè)科室,內(nèi)分泌科去就診治療,而不是自行判斷,是否為嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,如果出現(xiàn)了甲亢,合并有血糖升高以后,一定要進(jìn)行治療。01:13
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糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病,因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高,對(duì)腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的,糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常,糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過(guò)率增加,觀察不到蛋白尿和泡沫尿,觀察不到腎功能的下降,所以糖尿病腎病最早期,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對(duì)腎小球損傷進(jìn)一步增加,腎小球發(fā)生硬化類改變,腎小球會(huì)發(fā)生損傷,從而出現(xiàn)蛋白尿,但只是微量蛋白尿,所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加,甚至在糖尿病腎病早期時(shí),尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加,發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展,糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展,會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能,會(huì)引起尿少,甚至無(wú)尿,最終導(dǎo)致透析。01:41
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肺結(jié)核合并糖尿病診斷??肺結(jié)核與糖尿病是兩種單獨(dú)的疾病,都有各自的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是兩者也是有聯(lián)系的。糖尿病的患者,尤其是血糖控制不好的這一部分患者發(fā)生肺結(jié)核的概率要高一些,而且感染不大容易控制。首先來(lái)看糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖大于等于7.0mmol/l或者是隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/l或者糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/l,可以擬診為糖尿病,擇日再?gòu)?fù)查仍然是這個(gè)水平就可以診斷為糖尿病,這個(gè)主要是糖尿病的診斷。再就是肺結(jié)核的診斷,肺結(jié)核的診斷牽扯到很多方面。比如影像學(xué),影像學(xué)查胸片的時(shí)候就可以反應(yīng)出那種比較典型的肺結(jié)核的病灶,通過(guò)胸片可以大體的擬診肺結(jié)核的診斷。想要進(jìn)一步確診的話我們可以查患者痰中的就是結(jié)核分枝桿菌,如果這一個(gè)也是陽(yáng)性的話,那么就基本上可以確定是肺結(jié)核了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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肺結(jié)核合并糖尿病飲食肺結(jié)核和糖尿病當(dāng)共同出現(xiàn)時(shí),抗癆藥物出現(xiàn)的毒副作用也比單純的結(jié)核病人要高,克服糖尿病患者的維生素代謝的紊亂,減少抗癆藥物的毒副作用,可以在飲食適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素A、維生素B類的食物,可以多吃瓜果蔬菜,綠色的食品對(duì)人來(lái)說(shuō)都是有一定的幫助的。肺結(jié)核合并糖尿病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,就能收到合理的或者較好的效果,飲食一定要合理化、有節(jié)制、而且富有營(yíng)養(yǎng),可以多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、脂肪,禁忌辛辣的食物,要經(jīng)常呼吸新鮮的空氣,保持一個(gè)樂(lè)觀的情緒,都是有好處的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肺結(jié)核合并糖尿病的患者糖尿病合并肺結(jié)核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點(diǎn)差別。第一、正常治療首選胰島素,主要原因是糖尿病口服藥以及結(jié)核的口服藥都共同損傷肝臟,主要是減輕肝臟的副反應(yīng)。第二、糖尿病合并肺結(jié)核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣,結(jié)核是消耗性疾病,要多補(bǔ)充蛋白質(zhì),特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
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糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)糖尿病患者容易并發(fā)感染,合并糖尿病時(shí),肺結(jié)核的疾病常焦急,病變廣泛,病情發(fā)展迅速,發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率,較單純的肺結(jié)核高1.7倍。肺部病灶,常以干酪滲出為主,融合液化形成空洞,容易伴有支氣管播散,而纖維病灶較少。肺結(jié)核合并糖尿病時(shí),X線提示中下肺炎、肺酶病變多見(jiàn),可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
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患有糖尿病,肺結(jié)核,乙肝有檢查報(bào)告或者照片可以上傳下
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肺結(jié)核合并糖尿病患者發(fā)燒怎么辦首先要確定肺結(jié)核有沒(méi)有活動(dòng)性,如果活動(dòng)性是抗結(jié)核治療。糖尿病的人,抵抗力偏低,那么有可能也會(huì)合并有其他的感染,比如說(shuō)細(xì)菌或真菌要進(jìn)一步去檢查完善,比如說(shuō)痰涂片,肺 ct來(lái)評(píng)估。