問(wèn)促甲狀腺激素偏低T3T4正常
2020-05-06 1869次
病情描述:
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很?chē)?yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō),TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。1:00
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促甲狀腺激素偏低原因甲狀腺激素和促甲狀腺激素,是負(fù)反饋的調(diào)節(jié)軸,是什么意思呢,比如甲狀腺激素水平,如果高了,比如游離T3、游離T4、總T3、總T4增高。這些激素是維持機(jī)體正常工作的主要激素,它們?cè)龈吡艘院螅f(shuō)明機(jī)體的激素是夠用的,就會(huì)給下丘腦垂體說(shuō),促甲狀腺激素就不要分泌,這時(shí)候就會(huì)低。如果血中的游離T3、游離T4持續(xù)增高,就會(huì)讓促甲狀腺激素持續(xù)增低。我們就可以通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,來(lái)觀察病人的甲狀腺軸是否正常,如果是TSH促甲狀腺激素持續(xù)增低,我們就可能考慮,是有甲亢的可能。01:13
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關(guān)于甲狀腺T3T4一,碘化甲狀腺球蛋白在被水解時(shí)大部分形成的是t4,t3的量較少,這也是t4被稱(chēng)為甲狀腺激素的一個(gè)重要原因。t3和t4的運(yùn)輸方式是血液中的甲狀腺激素結(jié)合球蛋白,但是其容量卻很小,這也是在周?chē)M織中主要起作用的是游離t3和游離t4的原因。二,除了甲狀腺中能夠產(chǎn)生t3外,其他地方也可以產(chǎn)生。而且與甲狀腺中產(chǎn)生的t3相比,肝臟中產(chǎn)生的量更多,主要由t4在肝臟中脫碘形成。t4脫碘的方式有兩種,其中一種產(chǎn)生的是rt3。三,雖然t4的量遠(yuǎn)超過(guò)t3,但是實(shí)際上t3的作用不僅比t4的作用快,還明顯比t4的作用強(qiáng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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甲狀腺t3t4檢查什么檢查甲狀腺T3、T4,主要是檢查甲狀腺功能有無(wú)異常、有無(wú)亢進(jìn)、有無(wú)減退。T3稱(chēng)作三碘甲狀腺原氨酸,T4稱(chēng)作四碘甲狀腺原氨酸或者稱(chēng)為甲狀腺素。兩者都可以反映甲狀腺功能。如果T3和T4升高,說(shuō)明存在甲狀腺功能亢進(jìn),如果T3、T4下降,說(shuō)明存在甲狀腺功能減退,進(jìn)一步需要做B超檢查輔助診斷。明確診斷以后需要口服藥物治療,如果發(fā)生甲亢,需要抗甲狀腺治療,如果發(fā)生甲減,需要口服甲狀腺素片治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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T3T4正常,促甲狀腺激素偏高?別慌近期,我接診了一位32歲的女性患者,經(jīng)自述經(jīng)常出現(xiàn)疲勞、體重增加以及記憶力減退等異常表現(xiàn),在為她體檢時(shí)我發(fā)現(xiàn)她的T3(三碘甲狀腺原氨酸)和T4(甲狀腺素)水平正常,但促甲狀腺激素(TSH)卻偏高。聽(tīng)到這一結(jié)果,這位患者非常擔(dān)憂,詢(xún)問(wèn)我這種現(xiàn)象該怎樣應(yīng)對(duì),針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)就讓我們一起討論一下。促甲
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T3T4正常,促甲狀腺激素偏高怎么辦?前段時(shí)間,我發(fā)現(xiàn)自己的體重?zé)o端增加,皮膚也變得粗糙干燥,常常感到疲勞乏力。原本以為是工作太忙、休息不夠,但隨著時(shí)間的推移,這些癥狀愈發(fā)明顯,我開(kāi)始擔(dān)心是不是身體出了什么問(wèn)題。于是,我決定去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查。檢查后,醫(yī)生告訴我,我的T3和T4水平正常,但促甲狀腺激素偏高。我趕緊向醫(yī)生詢(xún)問(wèn),這種情況應(yīng)
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T3T4偏高促甲狀腺激素偏低請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
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游離t3t4正常,促甲狀腺激素高偏高一些意義不大的。