問支氣管擴(kuò)張的治療
2020-01-03 1779次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18696次
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支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 13180次
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支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療一般可以從以下幾方面著手：一，清除過多的分泌物。依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可通過纖維支氣管進(jìn)行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴(kuò)張病人感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌，可針對(duì)這些病原菌選用抗生素，應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)以指導(dǎo)治療，伴有基礎(chǔ)病者可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療。三，提高免疫力。低丙球蛋白血癥IgG亞類缺乏者可用丙種球蛋白治療。四，手術(shù)治療。病變部位肺不張，長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過一葉或一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療不易控制者可考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-08-10 2991次
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支氣管擴(kuò)張的治療第一、我們要治療一個(gè)基礎(chǔ)疾病，對(duì)于有活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張的話，首先我們應(yīng)該抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥的患者可用免疫球蛋白替代治療。第二、我們要控制感染，控制感染的話它是一個(gè)急性感染期的主要治療措施。引起感染的常見致病菌有銅綠假單胞菌，金黃色葡萄球菌，流感嗜血桿菌，肺炎球菌還有卡他莫拉菌。第三、我們就要改善一個(gè)氣流受限。我們可以使用支氣管舒張劑，可以改善氣流受限，并幫助一個(gè)清除分泌物的一個(gè)作用。第四、如清除氣道分泌物，可以使用化痰藥或者胸部物理治療。如何胸部物理治療呢，比如說振動(dòng)，拍背，霧化吸入和體位引流等都可以有助于清除氣道的一個(gè)分泌物的作用。第五、如果上述的一個(gè)內(nèi)科保守治療無效的話，那我們就采取一個(gè)外科治療。外科治療的一個(gè)手術(shù)指征有以下幾點(diǎn)：1.局限性的支氣管擴(kuò)張，且經(jīng)充分內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)作者，2.大出血來自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療不能緩解反復(fù)咯血，且病變局限者。3.采取了所有治療但仍致殘的病例，合適者可以考慮肺移植。語音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-05-02 7234次
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支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等，無論選擇哪種方式，都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰：支氣管擴(kuò)張可能是細(xì)菌、病毒感染劑，也有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-30 0次
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支氣管擴(kuò)張的治療說明?第一個(gè)，在治療本病初始的時(shí)候，抗生素選擇要注意針對(duì)銅綠假單胞菌有效的藥物，可選用的藥物有左氧氟沙星，環(huán)丙沙星，頭孢他啶。根據(jù)抗生素的藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇一些適當(dāng)?shù)乃幬飦碇委煛５诙€(gè)，用于以感染為主的時(shí)候，支氣管外擴(kuò)張的時(shí)候，可以用一些藥物進(jìn)行霧化吸入，在有以咯血為主的時(shí)候，可以用卡巴克絡(luò)片口服，暫
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 279次
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支氣管擴(kuò)張的治療請(qǐng)問有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-09-08 700次
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支氣管擴(kuò)張的治療方法你好，有咳嗽咳痰，胸悶憋喘嗎？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-10-26 600次
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