問(wèn)支氣管擴(kuò)張的治療
2020-09-08 764次
病情描述:
支氣管擴(kuò)張的治療
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對(duì)來(lái)說(shuō),可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō),痰比較多的病人,這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類(lèi)的藥物。再有就是說(shuō),如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個(gè)免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對(duì)整個(gè)肺的功能,不會(huì)有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>支氣管擴(kuò)張首先要控制感染,急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療,內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者,可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí),常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作,可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染,常用的藥物比如頭孢菌素類(lèi)的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力,減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí),可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣,如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多,還可以用祛痰藥,像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法,幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情,觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化,痰中是否帶血,急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,咳嗽咳痰加重,痰量增多、變黃變黏,此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。01:51支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療一般可以從以下幾方面著手:一,清除過(guò)多的分泌物。依病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流,并配合霧化吸入,有條件的醫(yī)院可通過(guò)纖維支氣管進(jìn)行局部灌洗。二,抗感染。支氣管擴(kuò)張病人感染的病原菌多為革蘭氏陰性桿菌,可針對(duì)這些病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)以指導(dǎo)治療,伴有基礎(chǔ)病者可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療。三,提高免疫力。低丙球蛋白血癥IgG亞類(lèi)缺乏者可用丙種球蛋白治療。四,手術(shù)治療。病變部位肺不張,長(zhǎng)期不愈,病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者,反復(fù)感染藥物治療不易控制者可考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”支氣管擴(kuò)張的治療第一、我們要治療一個(gè)基礎(chǔ)疾病,對(duì)于有活動(dòng)性肺結(jié)核伴有支氣管擴(kuò)張的話(huà),首先我們應(yīng)該抗結(jié)核治療,低免疫球蛋白血癥的患者可用免疫球蛋白替代治療。第二、我們要控制感染,控制感染的話(huà)它是一個(gè)急性感染期的主要治療措施。引起感染的常見(jiàn)致病菌有銅綠假單胞菌,金黃色葡萄球菌,流感嗜血桿菌,肺炎球菌還有卡他莫拉菌。第三、我們就要改善一個(gè)氣流受限。我們可以使用支氣管舒張劑,可以改善氣流受限,并幫助一個(gè)清除分泌物的一個(gè)作用。第四、如清除氣道分泌物,可以使用化痰藥或者胸部物理治療。如何胸部物理治療呢,比如說(shuō)振動(dòng),拍背,霧化吸入和體位引流等都可以有助于清除氣道的一個(gè)分泌物的作用。第五、如果上述的一個(gè)內(nèi)科保守治療無(wú)效的話(huà),那我們就采取一個(gè)外科治療。外科治療的一個(gè)手術(shù)指征有以下幾點(diǎn):1.局限性的支氣管擴(kuò)張,且經(jīng)充分內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)作者,2.大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈,經(jīng)休息和抗生素等保守治療不能緩解反復(fù)咯血,且病變局限者。3.采取了所有治療但仍致殘的病例,合適者可以考慮肺移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等,無(wú)論選擇哪種方式,都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰:支氣管擴(kuò)張可能是細(xì)菌、病毒感染劑,也有可能是支氣管阻塞導(dǎo)致,會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需支氣管擴(kuò)張的治療說(shuō)明?第一個(gè),在治療本病初始的時(shí)候,抗生素選擇要注意針對(duì)銅綠假單胞菌有效的藥物,可選用的藥物有左氧氟沙星,環(huán)丙沙星,頭孢他啶。根據(jù)抗生素的藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選擇一些適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)治療。第二個(gè),用于以感染為主的時(shí)候,支氣管外擴(kuò)張的時(shí)候,可以用一些藥物進(jìn)行霧化吸入,在有以咯血為主的時(shí)候,可以用卡巴克絡(luò)片口服,暫支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療方法包括: 1、內(nèi)科治療:主要預(yù)防和控制感染,囑患者增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免感染;若發(fā)生肺部感染,可用抗生素和霧化治療,控制感染情況; 2、外科治療:通過(guò)病損肺切除治療支氣管擴(kuò)張,主要針對(duì)支氣管擴(kuò)張局限某一部分肺組織患者;對(duì)支氣管擴(kuò)張療效較確切,但對(duì)雙肺彌漫性病變比較無(wú)力,此時(shí)可肺移植治療。支氣管擴(kuò)張的治療方法你好,有咳嗽咳痰,胸悶憋喘嗎?
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