問矮小癥咨詢
2020-07-03 1254次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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強(qiáng)迫癥心理咨詢強(qiáng)迫癥的心理治療有很多方法可以采用,具體方法有以下幾種。1、認(rèn)知行為療法,認(rèn)知行為治療師首先讓患者了解到他們對(duì)強(qiáng)迫癥狀的重要性的錯(cuò)誤評(píng)價(jià)是引起闖入性思維重復(fù)出現(xiàn)的最根本原因,讓患者將闖入性思維正?;谑褂谜J(rèn)知重構(gòu)策略來挑戰(zhàn)患者對(duì)強(qiáng)迫重要性的錯(cuò)誤解釋,讓強(qiáng)迫意識(shí)流自然通過意識(shí)層面而不加控制就對(duì)強(qiáng)迫癥狀有顯著改善。2、支持性心理治療包括對(duì)強(qiáng)迫癥患者進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋和心理教育,使患者了解疾病的性質(zhì),知道患者把著一種強(qiáng)迫癥狀轉(zhuǎn)移到日常工作生活學(xué)習(xí)中去,幫助減輕患者的焦慮幫助患者分析自己的人格特點(diǎn)和發(fā)病原因,樹立治療信心,盡力克服心理上的誘因,消除焦慮情緒。3、精神分析療法,精神分析療法認(rèn)為強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生是由于其童年的經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)傷被壓抑到個(gè)體的潛意識(shí)中,在后天環(huán)境的偶然刺激下以強(qiáng)迫行為表現(xiàn)出來。4、森田療法森田療法,認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典療法,該方法的治療原則是順其自然為所當(dāng)為。5、厭惡療法,厭惡療法的主要,原理是通過輕微的懲罰來抑制目標(biāo)行為癥狀消除不良行為的治療方法,當(dāng)然還有家庭療法,內(nèi)觀療法,正念療法等等,很多的方法根據(jù)患者不同的表現(xiàn),選用不同的治療原則。語音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
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矮小癥指南每個(gè)疾病每隔一段時(shí)間都會(huì)發(fā)布一個(gè)指南,那指南是什么,我們需要根據(jù)這個(gè)疾病的指南來對(duì)孩子進(jìn)行一個(gè)診斷和治療。矮小癥其實(shí)也是這樣子的,首先我們需要通過一定的體格檢查來明確孩子的病因,在查體的過程中要發(fā)現(xiàn)孩子有沒有一些特殊的陽性體征。同時(shí)我們要結(jié)合孩子的骨齡,生長(zhǎng)激素以及肝腎功,甲狀腺功能等這些輔助檢查來一起做出綜合判斷。當(dāng)然對(duì)于矮小癥而言骨齡的片子包括頭顱的磁共振,包括其他一些特殊的染色體和基因檢測(cè)也是有必要的。孩子在進(jìn)行這方面的體格檢查和化驗(yàn)檢查以后就可以診斷矮小癥的病因了,這個(gè)時(shí)候我們就需要和其他一些特殊疾病相鑒別。在鑒別完疾病以后我們就需要對(duì)孩子進(jìn)行一個(gè)治療。治療上我們可以采取生長(zhǎng)激素的治療,我們?cè)谶M(jìn)行生長(zhǎng)激素治療之前一定要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn),做完以后我們才能夠給孩子進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療。后期的話注意要隨訪了,注意孩子的身高增長(zhǎng)情況怎么樣,有沒有什么其他特殊問題,注意肝腎功能血糖等方面的復(fù)查就可以了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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關(guān)于孩子矮小癥矮小癥即身材矮小,身高低于同年齡、同種族、同性別孩子身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,若父母早期發(fā)現(xiàn)孩子在同年齡、同性別兒童中明顯偏矮,增長(zhǎng)速度明顯減慢,即兒童從四歲到青春期發(fā)育前,每年的身高增長(zhǎng)速度小于5厘米就需要警惕是否為矮小癥。2005年曾在中國五大城市進(jìn)行兒童身高的調(diào)查,包括幾萬名兒童,男孩女孩在八周歲的時(shí)
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如何防止矮小癥兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥,是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,如果家長(zhǎng)觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的,或者每一年長(zhǎng)高的高度小于6厘米時(shí),就要考慮孩子是否可能存在生長(zhǎng)障礙,家長(zhǎng)要提早發(fā)現(xiàn),否則到了青春期后,骨骼線閉合就很難再調(diào)理了。
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跳繩對(duì)矮小癥有幫助嗎?你好,有去醫(yī)院檢查嗎
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矮小癥是什么原因引起的一般都是缺乏生長(zhǎng)激素分泌