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    1. 類風(fēng)濕已有10年,疼得要命.

      2019-12-29 1512次

      病情描述:

      經(jīng)醫(yī)院診斷類風(fēng)濕已有10年,走多家醫(yī)院也治不好,這病不知道什么時候就犯,犯病時各部位骨關(guān)節(jié),疼得要命,右手腕這犯了,搞的我不敢打彎捏拳頭,不知道怎么辦?

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      首先是抗炎治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身上還是一種炎癥,所以首期是抗炎的治療,抗炎辦法相對就多了,比如激素、非甾藥,甚至有些生物制劑等等都可以進(jìn)行抗炎的。 第二個免疫抑制治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就是一個免疫系統(tǒng)的紊亂,往往有些免疫的活性細(xì)胞它的功能或者增多了,所以需要用慢作用藥物來進(jìn)行治療,比如甲氨蝶呤、來氟米特等等免疫制劑治療。 還有免疫調(diào)節(jié)治療,因為機體本身上就對免疫功能,進(jìn)行抑制的本質(zhì)反應(yīng)功能,所以通過藥物能夠把機體自身的免疫抑制功能激發(fā)出來,同樣也可以達(dá)到一個治療的效果。
      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以對稱性、多發(fā)性、慢性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的自身免疫性疾病,目前無法根治。它的主要治療方案包括三種: 第一個,非甾體類的抗炎藥物,主要是以快速減輕關(guān)節(jié)的癥狀為主要目的,具有抗炎止痛消腫的作用。常用的包括美洛昔康、扶他林、布洛芬。 第二類,傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕緩解病情的藥物,主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特。 第三類,目前比較新型的藥物有生物制劑,它對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起效最快,副作用較少,能夠盡快的緩解病情,減少致殘。它主要包括腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素、白細(xì)胞介素6拮抗劑、抗CD20單抗,價格較昂貴。 第四類,指植物藥制劑,就是平時常說的雷公藤、白芍總苷。
      目前對僅有1~2個關(guān)節(jié)受損較重、經(jīng)水楊酸鹽類治療無效者試用早期滑膜切除術(shù)。后期病變靜止,關(guān)節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術(shù),關(guān)節(jié)強直或破壞可作關(guān)節(jié)成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。負(fù)重關(guān)節(jié)可作關(guān)節(jié)融合術(shù)等。但是醫(yī)學(xué)專家一般不建議手術(shù)治療。

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