問(wèn)2型糖尿病并伴有血管病變用什么藥物
2020-05-26 1016次
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糖尿病的血管病變糖尿病的血管病變,我們專業(yè)的術(shù)語(yǔ)叫糖尿病的血管的并發(fā)癥,這個(gè)是糖尿病非常重要的,一大塊的并發(fā)癥,這也是糖尿病病人后期,會(huì)出現(xiàn)致死、致殘的主要原因,我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下,一個(gè)是叫大血管并發(fā)癥,這個(gè)大血管簡(jiǎn)明扼要,就是比較粗的血管,比如說(shuō)我們顱內(nèi)的血管、動(dòng)脈,然后它會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,我們的心臟、冠脈會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,我們下肢的血管這都是粗的,它會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。長(zhǎng)時(shí)間的血糖高,不是一天的事,長(zhǎng)時(shí)間的血糖高,它會(huì)導(dǎo)致這些動(dòng)脈里頭長(zhǎng)斑塊,發(fā)生硬化,出現(xiàn)狹窄甚至閉塞,那就會(huì)導(dǎo)致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗,還有我們的糖尿病下肢血管病變,會(huì)出現(xiàn)糖尿病足,這些病都是可以致殘、致死的,所以說(shuō)我們說(shuō)為什么要強(qiáng)調(diào),一定要控制好,因?yàn)橐坏┑竭@個(gè)時(shí)候,我們就好不了了,就不可以逆轉(zhuǎn)的,這是大血管的問(wèn)題。微血管有兩個(gè)典型的,一個(gè)叫視網(wǎng)膜病變,我們視網(wǎng)膜的血管很小叫微血管,它會(huì)出血、它會(huì)增生、它會(huì)失明,然后我們的糖尿病腎病,這是第二個(gè),它還會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的問(wèn)題,出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰。所以說(shuō)這幾乎一大半的糖尿病的并發(fā)癥,都是由血管導(dǎo)致的,所以我們?cè)谶@塊必須得重視。01:51
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同,1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗體GAD,以及IAA、ISA的陽(yáng)性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病,與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向,一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏,其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏,由于發(fā)病癥狀并不明顯,往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面,1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療,而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。01:43
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糖尿病微血管病變糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病的代表,糖尿病視網(wǎng)膜病變中比較有特征性的病變,是視網(wǎng)膜毛細(xì)血管微小動(dòng)脈瘤,這一個(gè)動(dòng)脈瘤如果是沒(méi)有出血的情況,可能就在視網(wǎng)膜長(zhǎng)期生長(zhǎng)。如果一旦出血的話,那么就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼底出血,甚至?xí)绊懟颊叩囊暳?,這個(gè)就是糖尿病腎病,糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變,他倆個(gè)經(jīng)常是同時(shí)存在的,都是屬于微血管病變的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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什么是糖尿病血管病變糖尿病血管病變指的在糖尿病基礎(chǔ)之上引發(fā)的各種血管的并發(fā)癥,又包括大血管病變以及微血管病變。大血管病變主要包括糖尿病引起的心臟病變以及糖尿病引起的腦血管病變,以及糖尿病引起的下肢血管病變。而微血管病變主要包括糖尿病腎病,糖尿病視網(wǎng)膜病變等。糖尿病的心臟病變出現(xiàn)的時(shí)候,表現(xiàn)可以是不典型,例如1/3以上的患者常出現(xiàn)無(wú)痛性心肌梗死,而腦血管病變出現(xiàn)之后,常會(huì)有頭疼,頭暈等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病血管病變圖片糖尿病血管病變分為大血管病變和微血管病變,日常要注意飲食。
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什么是糖尿病血管病變糖尿病血管病變可分為大血管病變和微血管病變。糖尿病微血管病變是指糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病大血管病變,多并發(fā)心臟病,例如糖尿病所引起的冠狀動(dòng)脈狹窄、心梗、冠心病等病癥的發(fā)生。糖尿病患者出現(xiàn)血管病變時(shí),應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。防止引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,
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2型糖尿病二型糖尿病患者,應(yīng)根據(jù)血糖情況來(lái)選擇降糖藥物
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1型糖尿病和2型糖尿病有什么不同1型糖尿病主要是自身胰島功能完全喪失,需要終身依靠胰島素降糖治療;2型糖尿病是存在胰島素抵抗為主,自身還有胰島功能,可以通過(guò)口服藥物降糖治療