問肝硬化失代償期中期消化道出血休克能治療嗎
2020-02-17 1176次
病情描述:
肝硬化失代償期中期消化道出血休克能治療嗎?
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施:一般治療,補液,補充血容量,糾正低血壓休克,輸血糾正貧血,使用止血藥物治療,比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血,有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血,內(nèi)科治療無效時可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除,加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離,或門靜脈和腔靜脈分流術(shù),以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞,對食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞,經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),即TIPSS,讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈,門靜脈的壓力可以得到顯著的降低,減少胃底靜脈曲張的血流。02:10
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肝硬化合并上消化道出血能止住嗎肝硬化合并上消化道出血的患者,最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂,其次合并消化性潰瘍,急性糜爛出血性胃炎,又叫門脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見的。那么針對不同病因,治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者,目前最主要是內(nèi)鏡下治療,結(jié)合藥物治療;一般患者能夠止血,少數(shù)的患者需要介入治療,或者是手術(shù)治療;消化性潰瘍的患者,一般藥物治療即可以,必要時候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療,或者是手術(shù)治療;其他病因它們治療是類似的,一般說來只要積極治療,肝硬化合并上消化道出血的患者,他的出血大多數(shù)能止住的。01:07
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肝硬化合并消化道出血失代償期肝硬化合并消化道出血,這種情況本身就提示存在失代償期肝硬化治療主要包括兩方面,第一方面,消化道出血的處理主要是注意積極的補充血容量,必要的時候輸入紅細(xì)胞進(jìn)行治療,同時要考慮使用降低門靜脈壓力的藥物和減少胃酸分泌的藥物,以及使用一些止血的藥物,比如氨甲環(huán)酸,止血芳酸,止血敏等等。另外要注意,如果嚴(yán)重的病例必要的時候需要考慮進(jìn)行胃鏡下的治療,甚至需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。第二,肝硬化的治療主要是包括病因的治療,護肝的治療,抗纖維化的治療,同時要注意評估是否同時合并了并發(fā)癥,如果存在并發(fā)癥,比如感染,肝癌,肝性腦病,肝腎綜合癥等等,也需要及時的做出對癥處理,防止造成嚴(yán)重的后果。語音時長 01:24”
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肝硬化中期是失代償期嗎一般來說所說的肝硬化中期還沒有進(jìn)展到失代償期的狀態(tài),肝硬化失代償期就是肝硬化晚期,在肝硬化晚期的時候肝臟功能嚴(yán)重的不正常,這個時候會出現(xiàn)肝硬化腹水,有一些會出現(xiàn)肝性腦病,有一些會出現(xiàn)明顯的膽紅素升高,所以肝硬化的患者要根據(jù)具體的情況。一般來說肝硬化中期的患者還沒有進(jìn)展到肝硬化失代償,還沒有更換腹水的出現(xiàn),肝硬化中期指的是肝硬化相對比較明顯,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)縮小的比較明顯,但是還沒有出現(xiàn)腹水,仍然是在代償期的狀態(tài),在肝硬化的治療方面要去除病因,而且要進(jìn)行護肝降酶等綜合處理。語音時長 01:14”
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肝硬化合并消化道出血失代償期肝硬化合并消化道出血,這種情況本身就提示存在失代償期肝硬化治療主要包括兩方面,第一方面,消化道出血的處理主要是注意積極的補充血容量,必要的時候輸入紅細(xì)胞進(jìn)行治療,同時要考慮使用降低門靜脈壓力的藥物和減少胃酸分泌的藥物,以及使用一些止血的藥物,比如氨甲環(huán)酸,止血芳酸,止血敏等等。另外要注意,如果嚴(yán)重的
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肝硬化中期是失代償期嗎一般來說所說的肝硬化中期還沒有進(jìn)展到失代償期的狀態(tài),肝硬化失代償期就是肝硬化晚期,在肝硬化晚期的時候肝臟功能嚴(yán)重的不正常,這個時候會出現(xiàn)肝硬化腹水,有一些會出現(xiàn)肝性腦病,有一些會出現(xiàn)明顯的膽紅素升高,所以肝硬化的患者要根據(jù)具體的情況。一般來說肝硬化中期的患者還沒有進(jìn)展到肝硬化失代償,還沒有更換腹水的
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乙肝肝硬化失代償期能活多久要看并發(fā)癥發(fā)病情況
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活最長肝硬化失代償期這個可以幾十年的都有