問髂外靜脈血栓
2020-08-14 1434次
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下肢靜脈血栓大家好,我們今天探討的一個(gè)話題,就是下肢靜脈血栓,大家一提到靜脈血栓,就感到比較恐怖一點(diǎn),因?yàn)樗头嗡ㄈ?,和猝死?lián)系在一起,常常人們都知道,靜脈血栓它會跑的,也就是說會移動(dòng)的,順著血管,這是容易發(fā)生的,這種說法對嗎,是對的,但是靜脈血栓,人們就問了,哪些原因能夠引起靜脈血栓呢,我能不能預(yù)防呢,我們想探討一下,引起靜脈血栓的原因,在一百多年前,一個(gè)德國著名的病理學(xué)家,已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了,雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展,但是我們目前,對于下肢靜脈血栓的,這種病因的探討,還是這位偉大的病理學(xué)家,給我們畫下來的框架,也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn),高凝狀態(tài),也就是說患者的,咱們正常的血液是不凝的,為什么呢,因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的,但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口,人的血液都會凝固的,大家都有經(jīng)驗(yàn),如果說把手拉個(gè)口會出血的,你壓一小兒,它很快血液就停止了,也就是說人體的血液內(nèi),有促凝的和抗凝的,這兩種矛盾的體在,所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡,血液就可以通暢地流動(dòng),當(dāng)抗凝的因素減弱了,促凝的因素增強(qiáng)了,這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài),就是說很容易出現(xiàn)血栓,這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷,為什么血管它在里面,它流淌著,它不長血栓,它一旦血管破了,流到體外,別管是人體的血液,或者是動(dòng)物的血液,都迅速地凝成了血塊了呢,這是由于在人體的血管內(nèi),它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層,這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì),也就是說有這一層膜保護(hù)著,人的血液它在血管內(nèi)的流淌,它不會產(chǎn)生血栓的,這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化,也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化,血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了,抑制的物質(zhì)減少了,這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓,這是三個(gè)最重要的機(jī)理,當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面,許多因素就可以引起血栓,比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了,坐高鐵,咱們坐飛機(jī),尤其是經(jīng)濟(jì)艙,就容易長血栓,為什么呢,它制動(dòng)了,它流速慢了血液,它容易沉積的了,長血液,所以說長血栓,不是說常常不是說,這三個(gè)因素都起作用,常常是其中的一個(gè),或者是兩個(gè)在起作用,當(dāng)某一個(gè)疾病,引起這一到兩個(gè)原因,發(fā)生變化的時(shí)候,就容易出現(xiàn)血栓形成。03:44
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嬰兒靜脈血栓原因嬰兒靜脈血栓的原因比較多,有些孩子可能是早產(chǎn)兒,體重非常低,需要輸液以幫助輸入營養(yǎng)物質(zhì)。在輸液的過程當(dāng)中,因?yàn)樾枰┐天o脈,所以會導(dǎo)致血栓的形成。靜脈的穿刺是嬰幼兒形成血栓的最常見的原因,叫導(dǎo)管相關(guān)血栓。除了導(dǎo)管相關(guān)血栓之外,還有一些形成血栓的原因,比如血栓形成有三個(gè)要素,第一個(gè)是血流瘀滯,第二個(gè)是高凝狀態(tài),第三個(gè)是靜脈損傷,嬰幼兒可能會出現(xiàn)血流瘀滯和高凝狀態(tài)的情況。另外先天性的疾病,比如先天性的易栓癥、抗磷脂抗體綜合征或者腎功能衰竭等,都是導(dǎo)致血栓的原因。01:30
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靜脈血栓如何預(yù)防一般來講,靜脈血栓的早期預(yù)防也是比較困難的,因?yàn)橐痨o脈血栓的原因有很多,那么想要預(yù)防靜脈血栓,一定要注意可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。但是需要注意的是,避免久坐久站,同時(shí)避免靜脈血栓的一些并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說肺梗塞的發(fā)生。想要預(yù)防靜脈血栓,可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動(dòng),比如說騎車,游泳或者是一些慢跑等都是可以的。同時(shí)多鍛煉身體,提高身體的抵抗力和免疫力。飲食上要以清淡為主,少吃一些油膩的一些食物,調(diào)整好心態(tài),避免患肢受壓,同時(shí)注意保暖,保護(hù)患肢免受損傷。另外還應(yīng)該要注意調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu),做到飲食合理健康。語音時(shí)長 01:10”
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靜脈血栓能好嗎靜脈血栓如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且能夠早期進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?,基本上是可以治好的,不會引起?yán)重的后果。對于淺靜脈急性血栓,如果沒有明顯的癥狀,可予以觀察,不必進(jìn)行特殊治療。但是當(dāng)出現(xiàn)下肢腫脹,疼痛以及皮溫增高的情況下,可以進(jìn)行局部理療,紅外線照射以及抗凝治療,大部分癥狀可以緩解,血栓是可以治愈的。而對于深靜脈急性血栓,特別是下肢深靜脈血栓和像一些其他的靜脈血栓,因?yàn)闃O其易脫落,會形成肺栓塞,因此原則上一旦確診,應(yīng)該要立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法可以在體內(nèi)放置腔下靜脈濾器,防止血栓脫落,以免引起肺栓塞。同時(shí)還應(yīng)該要注意如果沒有一些其他的臨床癥狀,可以定期觀察,并且要定期復(fù)查血管的彩超,動(dòng)態(tài)觀察血栓的大小,并且針對治療就可以了。語音時(shí)長 01:17”
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髂靜脈血栓為什么不推薦手術(shù)因?yàn)轺撵o脈血栓手術(shù)后可能會產(chǎn)生一定的不良影響或者是影響正常的肢體活動(dòng),而且手術(shù)以后髂靜脈血栓也會容易復(fù)發(fā)。影響正常肢體活動(dòng),因?yàn)轺撵o脈血栓手術(shù)后靜脈血流會滯緩。主要是因?yàn)槭中g(shù)中脊髓麻醉或全身麻醉導(dǎo)致周圍靜脈擴(kuò)張靜脈流速減慢,手術(shù)中由于麻醉作用致使下肢肌內(nèi)完全麻痹失去收縮功能,術(shù)后又因切口疼痛和其它原
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髂靜脈血栓為什么不推薦手術(shù)髂靜脈血栓的治療中,手術(shù)通常不是首選方案,這主要基于以下三點(diǎn)考慮:血栓的穩(wěn)定性、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及非手術(shù)治療的有效性。首先,髂靜脈血栓往往不穩(wěn)定,手術(shù)過程中極易脫落,進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的肺栓塞,危及患者生命。其次,手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)中出血、神經(jīng)
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下肢靜脈血栓做過檢查嗎?
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靜脈血栓形成現(xiàn)在有什么癥狀,把具體的檢查報(bào)告發(fā)過來。