問下肢靜脈血栓
2020-10-23 1423次
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下肢靜脈血栓大家好,我們今天探討的一個話題,就是下肢靜脈血栓,大家一提到靜脈血栓,就感到比較恐怖一點,因為它和肺栓塞,和猝死聯(lián)系在一起,常常人們都知道,靜脈血栓它會跑的,也就是說會移動的,順著血管,這是容易發(fā)生的,這種說法對嗎,是對的,但是靜脈血栓,人們就問了,哪些原因能夠引起靜脈血栓呢,我能不能預防呢,我們想探討一下,引起靜脈血栓的原因,在一百多年前,一個德國著名的病理學家,已經(jīng)把這個問題給我們解答了,雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展,但是我們目前,對于下肢靜脈血栓的,這種病因的探討,還是這位偉大的病理學家,給我們畫下來的框架,也就是主要是三點。第一點,高凝狀態(tài),也就是說患者的,咱們正常的血液是不凝的,為什么呢,因為血液里面它要流動的,但是那個血液一到出現(xiàn)了破口,人的血液都會凝固的,大家都有經(jīng)驗,如果說把手拉個口會出血的,你壓一小兒,它很快血液就停止了,也就是說人體的血液內(nèi),有促凝的和抗凝的,這兩種矛盾的體在,所以說這兩個保持動態(tài)的平衡,血液就可以通暢地流動,當抗凝的因素減弱了,促凝的因素增強了,這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài),就是說很容易出現(xiàn)血栓,這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷,為什么血管它在里面,它流淌著,它不長血栓,它一旦血管破了,流到體外,別管是人體的血液,或者是動物的血液,都迅速地凝成了血塊了呢,這是由于在人體的血管內(nèi),它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層,這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì),也就是說有這一層膜保護著,人的血液它在血管內(nèi)的流淌,它不會產(chǎn)生血栓的,這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化,也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化,血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了,抑制的物質(zhì)減少了,這個時候就很容易再長血栓,這是三個最重要的機理,當前圍繞著這三個方面,許多因素就可以引起血栓,比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了,坐高鐵,咱們坐飛機,尤其是經(jīng)濟艙,就容易長血栓,為什么呢,它制動了,它流速慢了血液,它容易沉積的了,長血液,所以說長血栓,不是說常常不是說,這三個因素都起作用,常常是其中的一個,或者是兩個在起作用,當某一個疾病,引起這一到兩個原因,發(fā)生變化的時候,就容易出現(xiàn)血栓形成。03:44
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下肢靜脈血栓的護理當患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時候,護理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息,將患肢抬高,抬高的高度要和心臟水平一致,可以在足踝部墊上一至兩個枕頭,這樣可以有利于局部的血液反流。同時當下肢活動時候,要穿上醫(yī)用彈力襪,不要用力的去揉搓下肢,否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫(yī)生采用一些藥物,比如口服華法林溶解血栓,皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候,需要輸入抗凝藥物,如輸注尿激酶,這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療,血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解,否則的話,溶解不徹底,可以造成深靜脈血栓后綜合癥,給患者帶來后患。01:31
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下肢靜脈血栓治療一般下肢靜脈血栓的治療包括:抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下,下肢靜脈血栓一旦形成,會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的疼痛,有的患者甚至還會出現(xiàn)下肢的腫脹、皮溫升高,這時候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,給予患者積極的抗凝、溶栓治療,常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等,常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療,患者的恢復是良好,而且患者的預后也是不錯,通常情況之下,建議下肢靜脈血栓的患者,定期到醫(yī)院進行復查隨診,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,也可以及時調(diào)整相關(guān)藥物的使用劑量。語音時長 01:11”
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下肢靜脈血栓危害在臨床上,下肢靜脈血栓一旦形成,患者會出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛,這樣會危害到患者的日常生活和工作,這時候患者就會出現(xiàn)下肢的乏力、行走困難,所以,這時候必須要進行積極的治療才好。如果患者沒有進行及時的治療,有一部分下肢靜脈血栓的患者,甚至還有可能會出現(xiàn)致命性的肺栓塞,因為下肢靜脈血栓會發(fā)生脫落,這時候如果影響到患者的肺動脈,那么這時候就會出現(xiàn)致命性的肺栓塞了,患者就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難,甚至有的患者在短時間內(nèi),就會出現(xiàn)生命的危險。所以,在臨床上,對于下肢靜脈血栓,一定要引起足夠的重視才行,當患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的時候,需要立即給予抗凝、溶栓治療,這樣的話,患者才能健康的恢復。語音時長 01:13”
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下肢靜脈血栓幾天出院下肢靜脈血栓大概7-14天左右出院,但是具體的時間需要根據(jù)病情決定。下肢靜脈血栓是指血液在下肢靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔導致靜脈回流障礙而發(fā)生的疾病,通常是由于血管壁損傷、靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)等導致的,患者會出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、壓痛等癥狀,嚴重者可見青筋凸起,甚至在皮膚表面有色素沉著或者潰
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下肢靜脈血栓哪治療下肢靜脈血栓,要到正規(guī)醫(yī)院的普通外科或者是血管外科進行治療。一般來說,下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,會引發(fā)患者出現(xiàn)相應的臨床癥狀,最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高;但是,下肢靜脈血栓嚴重的時候,還會造成患者出現(xiàn)下肢血運的障礙,有的患者甚至還會合并出現(xiàn)致命性肺栓塞,所以說,一定要充分重視下肢靜脈血栓
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左下肢脛后靜脈血栓及肌間靜脈血栓形成不嚴重,可以治療的。
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下肢靜脈血栓潰瘍涂什么藥若是下肢靜脈性潰瘍,俗稱老爛腿,由于深靜脈瓣功能不全導致靜脈壓升高,引起下肢皮膚破損。好發(fā)于小腿下1/3、內(nèi)外踝、足靴區(qū),創(chuàng)面邊緣為不規(guī)則形狀,潰瘍面大小不一,常從1-2cm到10cm以上。易在同一部位反復發(fā)作,最終導致下肢皮膚色素沉著、質(zhì)硬、干燥、脫屑等。后期可出現(xiàn)條索狀纖維化組織,使周圍皮膚發(fā)生濕疹、潰瘍,合并感染時疼痛加劇,抬高患肢可適當緩解。