問(wèn)肺cT查出雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)其一個(gè)約4mm,沒(méi)
2021-02-09 2910次
病情描述：
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肺部4mm結(jié)節(jié)要緊嗎我們?cè)谌粘５捏w檢中，會(huì)發(fā)現(xiàn)很多肺部的小結(jié)節(jié)，所有的結(jié)節(jié)都要根據(jù)它的形態(tài)，大小，病人的基本狀況、年齡、吸煙史、血清學(xué)的指標(biāo)來(lái)綜合判斷它的良惡性，單純的4毫米的結(jié)節(jié)，我們一般是會(huì)建議他做隨訪，就是做CT的隨訪，比如說(shuō)間隔3個(gè)月，我們?cè)僮鲆粋€(gè)CT，如果說(shuō)這個(gè)結(jié)節(jié)它的密度變實(shí)了，或者說(shuō)它的體積增大，那我們講它的惡性概率，可能會(huì)比正常要高，我們會(huì)建議這些病人做進(jìn)一步的有創(chuàng)的檢查。
01:06
肖飛
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-17 35856次
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乳腺結(jié)節(jié)7*4mm嚴(yán)重嗎就大小來(lái)說(shuō)是算微小結(jié)節(jié)，但是也不能因?yàn)樗?，就完全放松警惕。我們還要看它的BI-RADS分類(lèi)，因?yàn)锽I-RADS分類(lèi)是基于腫瘤的形狀，還有它的縱橫比，有沒(méi)有包膜，和周?chē)M織的關(guān)系，有沒(méi)有血流，有沒(méi)有微小的鈣化等等，來(lái)綜合進(jìn)行考慮。如果BI-RADS分類(lèi)在3類(lèi)和3類(lèi)以下的7×4毫米的結(jié)節(jié)，我們可以放心的定期觀察。如果分類(lèi)在4類(lèi)以及4類(lèi)以上的這種7×4毫米的結(jié)節(jié)，我們還是要引起足夠的警惕，因?yàn)橐膊煌耆馕⑿“┑目赡苄?，我們要進(jìn)行精準(zhǔn)的穿刺活檢，明確病理診斷，再?zèng)Q定下一步的治療方案。
01:19
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2021-02-22 18343次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)如果患者經(jīng)過(guò)胸片或者肺ct檢查后，確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài)，相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進(jìn)一步檢查，以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，形態(tài)比較小，患者無(wú)明顯的任何臨床癥狀，免疫功能正常，我們考慮良性的可能性大，建議三個(gè)月或者半年以后復(fù)查肺ct，如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑，有毛刺，而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大，我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時(shí)，需要進(jìn)一步完善ppd實(shí)驗(yàn)、脫落細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡等進(jìn)一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié)，我們需要積極的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，如果患者是肺腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)，進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細(xì)胞藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-22 53936次
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肺多發(fā)結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)是一種病因尚未明確的，多系統(tǒng)器官的肉芽腫脹性疾病，常常會(huì)侵犯肺以及雙側(cè)肺門(mén)的淋巴結(jié)、皮膚等等的器官，胸部受侵率高達(dá)90%，對(duì)于他的病因可能由于曾經(jīng)感染過(guò)細(xì)菌、病毒，還有支原體這些有關(guān)。需要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察。當(dāng)然遺傳因素也是進(jìn)行研究過(guò)，但是并沒(méi)有證實(shí)有特別大的聯(lián)系。對(duì)于肺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)癥狀和體征，主要是根據(jù)它起病的緩急和肺部結(jié)節(jié)侵入器官的多少，而且而做出的不同，胸內(nèi)結(jié)節(jié)病變?cè)缙诓](méi)有明顯的癥狀和體征，有時(shí)會(huì)有咳嗽、痰少量，有些會(huì)咯血，有時(shí)會(huì)有乏力，發(fā)熱、盜汗、食欲減退、體重減輕等等的癥狀，病變廣泛時(shí)可以出現(xiàn)胸悶、氣急甚至是發(fā)干，可因?yàn)楹喜⒏腥?、肺氣腫、支氣擴(kuò)張而加重病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 10217次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起，也可能是肺癌導(dǎo)致，需要及時(shí)就診，明確病情，進(jìn)行藥物治療，手術(shù)治療等。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過(guò)敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況，此時(shí)一般是不嚴(yán)重的，可以在醫(yī)
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-10-24 68次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移如果雙肺出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致的，這證明患者的病已經(jīng)到了晚期，目前已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這時(shí)一般采取放療化療以及靶向治療等綜合治療措施，并注意對(duì)癥處理改善癥狀，提高生活質(zhì)量，定期復(fù)查。目前一般對(duì)肺癌中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用藥，傳統(tǒng)中有許多非常獨(dú)到的治療方法，建議采用能夠有效抗癌防癌的傳統(tǒng)中藥配
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 429次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié).最大4mm,隨訪復(fù)查目前的大小就是定期復(fù)查，半年后復(fù)查看。變化。
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-09-10 3404次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)你好，看看報(bào)告單
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-20 1001次
