問肺cT查出雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)其一個約4mm,沒
2021-02-09 2660次
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肺部4mm結(jié)節(jié)要緊嗎我們在日常的體檢中,會發(fā)現(xiàn)很多肺部的小結(jié)節(jié),所有的結(jié)節(jié)都要根據(jù)它的形態(tài),大小,病人的基本狀況、年齡、吸煙史、血清學的指標來綜合判斷它的良惡性,單純的4毫米的結(jié)節(jié),我們一般是會建議他做隨訪,就是做CT的隨訪,比如說間隔3個月,我們再做一個CT,如果說這個結(jié)節(jié)它的密度變實了,或者說它的體積增大,那我們講它的惡性概率,可能會比正常要高,我們會建議這些病人做進一步的有創(chuàng)的檢查。01:06
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乳腺結(jié)節(jié)7*4mm嚴重嗎就大小來說是算微小結(jié)節(jié),但是也不能因為它小,就完全放松警惕。我們還要看它的BI-RADS分類,因為BI-RADS分類是基于腫瘤的形狀,還有它的縱橫比,有沒有包膜,和周圍組織的關(guān)系,有沒有血流,有沒有微小的鈣化等等,來綜合進行考慮。如果BI-RADS分類在3類和3類以下的7×4毫米的結(jié)節(jié),我們可以放心的定期觀察。如果分類在4類以及4類以上的這種7×4毫米的結(jié)節(jié),我們還是要引起足夠的警惕,因為也不完全除外微小癌的可能性,我們要進行精準的穿刺活檢,明確病理診斷,再決定下一步的治療方案。01:19
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)如果患者經(jīng)過胸片或者肺ct檢查后,確診雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié),要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及患者的免疫狀態(tài),相關(guān)的伴隨臨床癥狀及進一步檢查,以決定下一步的處理措施。如果結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑,形態(tài)比較小,患者無明顯的任何臨床癥狀,免疫功能正常,我們考慮良性的可能性大,建議三個月或者半年以后復查肺ct,如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑,有毛刺,而且結(jié)節(jié)比較多、形態(tài)比較大,我們考慮有結(jié)核或者腫瘤可能性時,需要進一步完善ppd實驗、脫落細胞學、支氣管鏡等進一步明確診斷。如果患者是由于粟粒性肺結(jié)核導致雙肺結(jié)節(jié),我們需要積極的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物,如果患者是肺腫瘤導致肺結(jié)節(jié),進行手術(shù)評估,有手術(shù)適應(yīng)癥者手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮化療、放療和靶細胞藥物治療。語音時長 1:30”
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肺多發(fā)結(jié)節(jié)肺結(jié)節(jié)是一種病因尚未明確的,多系統(tǒng)器官的肉芽腫脹性疾病,常常會侵犯肺以及雙側(cè)肺門的淋巴結(jié)、皮膚等等的器官,胸部受侵率高達90%,對于他的病因可能由于曾經(jīng)感染過細菌、病毒,還有支原體這些有關(guān)。需要對患者進行密切的觀察。當然遺傳因素也是進行研究過,但是并沒有證實有特別大的聯(lián)系。對于肺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)癥狀和體征,主要是根據(jù)它起病的緩急和肺部結(jié)節(jié)侵入器官的多少,而且而做出的不同,胸內(nèi)結(jié)節(jié)病變早期并沒有明顯的癥狀和體征,有時會有咳嗽、痰少量,有些會咯血,有時會有乏力,發(fā)熱、盜汗、食欲減退、體重減輕等等的癥狀,病變廣泛時可以出現(xiàn)胸悶、氣急甚至是發(fā)干,可因為合并感染、肺氣腫、支氣擴張而加重病情。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起,也可能是肺癌導致,需要及時就診,明確病情,進行藥物治療,手術(shù)治療等。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致,患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀,進行影像學檢查就可能會出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況,此時一般是不嚴重的,可以在醫(yī)
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移如果雙肺出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移而導致的,這證明患者的病已經(jīng)到了晚期,目前已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會,這時一般采取放療化療以及靶向治療等綜合治療措施,并注意對癥處理改善癥狀,提高生活質(zhì)量,定期復查。目前一般對肺癌中醫(yī)中藥長期臨床實踐用藥,傳統(tǒng)中有許多非常獨到的治療方法,建議采用能夠有效抗癌防癌的傳統(tǒng)中藥配
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié).最大4mm,隨訪復查目前的大小就是定期復查,半年后復查看。變化。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)需要定期隨訪。