問胃和十二指腸多處潰瘍能經(jīng)過手術(shù)嗎
2021-02-28 1094次
病情描述：
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個時候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。
02:16
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 9112次
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為什么胃和十二指腸會發(fā)生潰瘍潰瘍的病因，主要概括起來，可以有四大原因：第一，叫幽門螺旋桿菌感染，也叫HP感染。現(xiàn)在已經(jīng)引起了廣泛的重視。胃潰瘍，可能80%的病人會有HP感染。十二指腸潰瘍，可能高到90%都會是有HP的感染。細(xì)菌叫幽門螺旋桿菌，屬于細(xì)菌，它是傳染性的，經(jīng)口口傳染，也可以經(jīng)糞口傳染，也就是說，一些污染的糞便的這種食物，然后又進(jìn)入到我們?nèi)梭w里頭，就會在胃里的幽門的部位定居。然后引起細(xì)菌的繁殖，細(xì)菌可以導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎、潰瘍、糜爛，也可以導(dǎo)致腫瘤，這是最主要的病因，所以叫無HP則無潰瘍。第二，就是高胃酸分泌狀態(tài)，有的病人他沒有HP感染，因為他本身的胃酸分泌太高了，有一個疾病叫胃泌素瘤。這種病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生，而且可能胃十二指腸全都有，他的發(fā)生的部位可能也不典型，不是我們說的胃就在胃角。十二指腸就在十二指腸球部，可能是非典型部位的潰瘍，我們就一定要查一查他的胃泌素水平。第三，就是現(xiàn)在臨床上很多人都吃阿司匹林，也有的吃布洛芬，這幾種藥物，都叫做非甾體類消炎藥。這個藥物，會引起胃黏膜的反應(yīng)，引起黏膜的損傷，然后導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。第四，就是飲食方面的問題，有可能是暴食暴飲，然后飲食不規(guī)律飲酒，這些生活的不規(guī)律，還有就是吸煙，吸煙的尼古丁，導(dǎo)致胃的血運(yùn)的障礙，缺血時間長了，也可以發(fā)生潰瘍。當(dāng)然剛才強(qiáng)調(diào)了四大原因，補(bǔ)充一個原因，不太多見但是在臨床上多見的，就是應(yīng)激狀態(tài)。那么做了大手術(shù)的病人，或者心梗的病人，腦出血的病人，也有的就是嚴(yán)重的外傷的病人，燒傷的病人大面積的燒傷，引起的組織脫水。這些情況的話，都是一個大的應(yīng)激，而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。所以臨床上可能會，預(yù)防性的應(yīng)用一些抑酸藥物，來預(yù)防潰瘍的發(fā)生。
03:29
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 7477次
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胃和十二指腸潰瘍鑒別胃和十二指腸潰瘍，在臨床表現(xiàn)上有一些相似的地方，但是胃和十二指腸潰瘍在疼痛方面不完全一樣。十二指腸潰瘍，一般情況下在疼痛方面有典型的節(jié)律性，周期性的上腹痛是診斷潰瘍的重要依據(jù)，但是有一部分沒有癥狀。另外，像十二指腸潰瘍的患者往往會出現(xiàn)為饑餓痛，一般在進(jìn)餐以后的2小時以后出現(xiàn)疼痛。胃潰瘍的疼痛，一般都是進(jìn)餐以后出現(xiàn)疼痛，很多活動性十二指腸潰瘍，往往疼痛表現(xiàn)為饑餓痛，放射痛，甚至放射到右側(cè)的肌肋區(qū)，肩背部這種情況。胃潰瘍很少出現(xiàn)放射痛。再就是通過x線，鋇餐檢查，以及胃鏡的檢查，往往能夠?qū)烧邊^(qū)分，對于胃潰瘍的患者，某些時候疼痛沒有規(guī)律性，但是疼痛發(fā)作有可能持續(xù)時間比較長，持續(xù)幾天或者數(shù)周，往往容易反復(fù)發(fā)作。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 2372次
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胃和十二指腸潰瘍鍛煉胃和十二指腸潰瘍可以適當(dāng)鍛煉，主要是注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，胃和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍是需要做胃鏡確診，胃鏡檢查如果有幽門螺桿菌感染則需要根治幽門螺桿菌治療，可以用三聯(lián)療法，兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑及阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑，治療四周后復(fù)查。平時要多吃新鮮的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激生冷、油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，睡前不要進(jìn)食，飯后適當(dāng)?shù)幕顒?，作息?guī)律，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻?，增?qiáng)體質(zhì)，吃飯時細(xì)嚼慢咽。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:22”
王玉芳
副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2019-01-22 3445次
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胃和十二指腸潰瘍的藥對于胃和十二指腸用藥方面，一般情況下，用藥的目的在于緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥等。用藥時，需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)定劑，對于伴有焦慮、緊張、失眠的病人，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜、安定藥物，要避免應(yīng)用導(dǎo)致潰瘍的藥物，比如水楊酸類藥物和非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素等，盡量的避免應(yīng)用。對于胃潰瘍的
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 170次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-08-02 0次
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十二指腸潰瘍你好，請問你有什么癥狀嗎？
付衍法
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-05-22 1600次
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十二指腸球部潰瘍你好,有檢查報告或者照片可以上傳下
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-05-14 1003次
