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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5870次

• 如何預(yù)防癲癇？

  癲癇的疾病的預(yù)防，其實對兒童和老人是兩個癲癇發(fā)作的高峰，就是說中年人的癲癇發(fā)作率是低的，兒童的發(fā)生率高，主要與圍產(chǎn)期的損害有關(guān)系。就是說出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內(nèi)各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會容易引起癲癇。所以圍產(chǎn)期的婦兒保健對預(yù)防癲癇起著很大作用，所以癲癇不光是一個神經(jīng)內(nèi)外科的事，它與兒科、婦產(chǎn)科甚至于兒?？贫际且粋€鏈條。所以就是說在圍產(chǎn)期做好孩子減少缺血缺氧性損害，減少感染定期接種疫苗定期做發(fā)育評估，這樣能夠減少癲癇的發(fā)生率，對老人來講又是另一個問題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發(fā)生率比較高，它發(fā)生以后容易繼發(fā)性地癲癇。所以說腦血管病的三級預(yù)防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒，這些危險因素的控制能夠降低老年人并發(fā)繼發(fā)性癲癇的概率。

  

  01:42
  朱宏偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-04-22 2995次

• 心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問題
  心理咨詢的過程中，心理醫(yī)生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標(biāo)處理此時此地的問題，而不是追究患者很早以前的病史，心理醫(yī)生掌握了來訪者的問題以后，要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫(yī)生，心理醫(yī)生的負責(zé)指導(dǎo)，最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力，通過改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來訪者在這個心理醫(yī)生幫助他分析問題的性質(zhì)之后，選用哪一種解決問題的方案需要協(xié)商決定，來訪者必須參與到心理咨詢的每一個環(huán)節(jié)，學(xué)會自助，選定解決問題的方案對于實際解決問題是很有幫助的。一般來說解決問題的方案多種多樣，對同一個問題可以選用一種解決問題的方案，也可以實行多個方法綜合的處理。究竟是哪一個方案更合適的嗎咨詢?nèi)藛T應(yīng)該認(rèn)真比較篩選選擇就是征得這個來訪者的意見，然后根據(jù)雙方的實際情況和成功的可能性，最后做出一個抉擇。那么解決問題的方案決定以后，就要實施中這些那就可以進行一個指導(dǎo)性的建議，也可以是認(rèn)識上的疏導(dǎo)和勸歸，還可以是治療措施的一個逐步的落實。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 3713次

• 癲癇患者飲食問題
  癲癇疾病的患者主要是由于大腦神經(jīng)元受損，異常放電引起的癲癇疾病發(fā)作。在日常的生活里飲食方面，一定要少吃辛辣刺激性的食物，比如麻辣食品，麻辣火鍋，蔥姜蒜，花椒，辣椒以及芥末等。也要少吃牛肉，羊肉以及魚類，這樣都是可以預(yù)防癲癇病發(fā)作的。癲癇疾病的患者在日常的飲食方面，要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充維生素，多吃乳制品類的食物，豆制品都是可以有效的預(yù)防癲癇疾病加重，也是可以控制癲癇疾病發(fā)作?；颊咴谌粘５纳罾?，一定要禁煙禁酒?；颊咭惨苊飧忻案腥?，避免強光刺激和噪音刺激，遠離吵鬧的場所，都是可以有效預(yù)防癲癇疾病發(fā)作的。
  語音時長 01:09”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1249次

• 心理咨詢?nèi)绾螏椭颊呓鉀Q問題
  心理咨詢的過程中，心理醫(yī)生和來訪者圍繞明確和解決問題這個目標(biāo)處理此時此地的問題，而不是追究患者很早以前的病史，心理醫(yī)生掌握了來訪者的問題以后，要告知來訪者解決問題不是依賴于心理醫(yī)生，心理醫(yī)生的負責(zé)指導(dǎo)，最后解決問題的是靠這個來訪者自己的努力，通過改變他們的認(rèn)知結(jié)構(gòu)或者是行為方式恢復(fù)心理平衡。而來訪者
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 253次

• 心理咨詢、心理治療、心理咨詢師
  心理咨詢他是指心理咨詢師，運用心理學(xué)的原理和方法，通過語言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發(fā)和教育，解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境，維護和增進身心健康。心理咨詢主要針對的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問題，一般時間較短，不用藥物
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 327次

• 癲癇咨詢。
  你好，發(fā)病多久了
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2021-03-31 1100次

• 咨詢醫(yī)生癲癇
  您好，請問你有什么需要幫助的？
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-11-14 1100次