問(wèn)癲癇咨詢。
2021-03-31 1122次
病情描述：
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒(méi)有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來(lái)的地方把它切掉，通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說(shuō)孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù)，就是說(shuō)腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái)，也不把它切掉，就是讓它游離出來(lái)，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見(jiàn)，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說(shuō)LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi)，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開(kāi)顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說(shuō)治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒(méi)有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開(kāi)顱的，有是不開(kāi)顱的，各種各樣的都有。
03:18
張光明
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5870次
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如何預(yù)防癲癇？癲癇的疾病的預(yù)防，其實(shí)對(duì)兒童和老人是兩個(gè)癲癇發(fā)作的高峰，就是說(shuō)中年人的癲癇發(fā)作率是低的，兒童的發(fā)生率高，主要與圍產(chǎn)期的損害有關(guān)系。就是說(shuō)出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內(nèi)各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會(huì)容易引起癲癇。所以圍產(chǎn)期的婦兒保健對(duì)預(yù)防癲癇起著很大作用，所以癲癇不光是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)外科的事，它與兒科、婦產(chǎn)科甚至于兒?？贫际且粋€(gè)鏈條。所以就是說(shuō)在圍產(chǎn)期做好孩子減少缺血缺氧性損害，減少感染定期接種疫苗定期做發(fā)育評(píng)估，這樣能夠減少癲癇的發(fā)生率，對(duì)老人來(lái)講又是另一個(gè)問(wèn)題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發(fā)生率比較高，它發(fā)生以后容易繼發(fā)性地癲癇。所以說(shuō)腦血管病的三級(jí)預(yù)防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒，這些危險(xiǎn)因素的控制能夠降低老年人并發(fā)繼發(fā)性癲癇的概率。
01:42
朱宏偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-04-22 2995次
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何謂心理咨詢？心理咨詢主要解決來(lái)訪者所詢問(wèn)的有關(guān)心理或者是精神健康等方面的問(wèn)題，指導(dǎo)來(lái)訪者在認(rèn)識(shí)和行為上正確處理、解決各種心理矛盾，比如性功能障礙、婚姻、戀愛(ài)、生活、工作、學(xué)習(xí)以及人際關(guān)系等引起的心理問(wèn)題。有心理問(wèn)題的人大多表現(xiàn)為焦慮不安，抑郁寡歡，精神緊張，頭昏頭痛，全身不適，食欲不振，睡眠障礙等等。有的甚至可以罹患某些精神疾病。心理咨詢從心理學(xué)、醫(yī)學(xué)角度對(duì)來(lái)咨詢的患者，授予必要的心理衛(wèi)生、精神疾病、心身疾病的一些防治常識(shí)，疏導(dǎo)和消除一些心理矛盾，避免心理因素的致病因素，以保持我們身體和心理的健康。心理咨詢是一個(gè)全社會(huì)所需要的心理咨詢的方式有門診咨詢，通信咨詢，電話咨詢，家庭或者是單位咨詢等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-09 3326次
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高血壓健康咨詢高血壓患者一般都是建議低鹽低脂低膽固醇飲食，一定要戒煙戒酒避免情緒激動(dòng)，如果有高血脂必須同時(shí)的治療否則降壓效果不好，像一般要是在醫(yī)師的指導(dǎo)下選用一些降壓藥物，像心痛定，最好選擇緩釋片，像波依定或者是硝苯地平緩釋片血壓能夠降得更平穩(wěn)。平時(shí)一定要多吃清淡的飲食，比如蔬菜水果，像芹菜、菠菜、黃瓜、茄子、豆角、紫菜、海帶，水果方面像蘋果、火龍果、梨、西瓜、獼猴桃這些都比較適合高血壓冠心病患者的食用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 3098次
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師，運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法，通過(guò)語(yǔ)言、文字等一些媒介，給求助者以幫助啟發(fā)和教育，解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問(wèn)題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境，維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對(duì)的是正常人，著重處理正常人生活中遇到的各種心理問(wèn)題，一般時(shí)間較短，不用藥物
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-06-20 327次
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腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小，直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù)，就是多喝水，多排尿。然后定期檢查彩超，觀察結(jié)石是否增大，如果結(jié)石增大，直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi)，一般可以做體外的震波碎石，或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石，這要根據(jù)醫(yī)院的條件，震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過(guò)了1厘米，
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-04-08 142次
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咨詢醫(yī)生癲癇您好，請(qǐng)問(wèn)你有什么需要幫助的？
王磊
主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-11-14 1100次
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癲癇問(wèn)題咨詢哪里有問(wèn)題
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-01 900次
