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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專(zhuān)項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12117次

• 高血脂看哪些指標(biāo)

  高血脂是現(xiàn)在非常常見(jiàn)的一種代謝性的疾病，表現(xiàn)為血液中血脂水平的升高，我們血脂的水平包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，還有低密度脂蛋白膽固醇，當(dāng)然還有其他一些更專(zhuān)業(yè)的指標(biāo)，在這里不再過(guò)多的介紹。那么我們看的指標(biāo)當(dāng)中，高血脂主要指的是血液中的甘油三酯水平、總膽固醇的升高，還有低密度脂蛋白的升高，這些都是壞的血脂，都是可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的血脂。所以我們一般主要看這幾個(gè)指標(biāo)，甘油三酯一般大于1.7左右，就算升高，但是一般我們藥物治療，可能需要大于2.3，才可以考慮藥物治療。那么膽固醇當(dāng)中的低密度脂蛋白，是一個(gè)壞的膽固醇，一般正常范圍是3.1左右。但是不同的人群，可能需要的值是不一樣的，比如說(shuō)已經(jīng)有心腦血管病的，低密度要在1.8以下，有高血壓的要在2.6以下。所以說(shuō)要達(dá)到什么樣的目標(biāo)值，還需要專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行。

  

  01:33
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-27 23379次

• 如何看抽血指標(biāo)INR
  INR是臨床醫(yī)生調(diào)整華法林劑量的重要依據(jù)?？炊甀NR其實(shí)并不難，常有患者拿著報(bào)告跟醫(yī)生說(shuō)：醫(yī)生，這次INR超標(biāo)了，看來(lái)是華法林要減量了。在服用華法林期間，正常的INR應(yīng)該維持在2~3之間。若INR＜2時(shí)，則沒(méi)有起到預(yù)防血栓形成的作用，需要增加劑量；相反，若INR＞3時(shí)，出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)就明顯升高，這時(shí)就要適當(dāng)減量或者停藥，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑重新開(kāi)始服用。所以，INR不達(dá)標(biāo)時(shí)，患者要盡快找到主治醫(yī)生，重新調(diào)整華法林用量及用法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 5654次

• 新冠性肺炎哪些癥狀
  新型冠狀病毒感染在感染之后，出了潛伏期，患者就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、干咳、乏力的癥狀表現(xiàn)，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，所以這個(gè)時(shí)候一定要去醫(yī)院進(jìn)行隔離的治療，對(duì)于接觸過(guò)患者的人群，也需要進(jìn)行隔離的觀察。新型冠狀病毒感染已經(jīng)確診是可以人傳人的，而且傳染性是比較強(qiáng)的，所以普通人群要減少外出，如果必須外出，一定要佩戴口罩，這個(gè)時(shí)候可以使用一次性的醫(yī)用口罩或者是N95口罩。而且外出回家之后一定要注意洗手，要使用流動(dòng)水，而且需要使用肥皂，或者含有酒精的洗手液來(lái)進(jìn)行洗手。對(duì)于抵抗力比較弱的人群，千萬(wàn)不要外出。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-30 6927次

• 新冠肺炎有哪些癥狀
  新冠肺炎通常是指新型冠狀病毒感染，一般有發(fā)熱、干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕、呼吸困難等癥狀。1、發(fā)熱：新型冠狀病毒感染主要是新型冠狀病毒引起，病毒釋放的毒素會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞，引起身體發(fā)熱的癥狀。2、干咳：新型冠狀病毒侵入人體后，會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥刺激可引起干咳癥狀。3、咽喉疼痛：新型冠
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 新冠肺炎有哪些癥狀
  新型冠狀病毒性肺炎的典型癥狀為干咳、乏力、發(fā)熱、呼吸困難等，部分患者還可出現(xiàn)上呼吸道和消化道癥狀，如鼻塞、腹瀉、腹痛等。新型冠狀病毒性肺炎具有較強(qiáng)的傳染性，因此，患者一旦確診，應(yīng)立即隔離治療。治療期間，患者應(yīng)多喝水，臥床休息，注意保暖，戒煙、戒酒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 血常規(guī)哪個(gè)指標(biāo)看新冠肺炎
  你好，新冠的血常規(guī)重點(diǎn)看白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞
  尚麗 主治醫(yī)師武警河南省總隊(duì)醫(yī)院

  2020-03-28 600次

• 新冠肺炎查血看哪幾項(xiàng)指標(biāo)
  你好，可以看血常規(guī)，肝腎功能，心肌酶譜，還有新型冠狀病毒抗體檢查。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-25 1601次