問(wèn)血常規(guī)哪個(gè)指標(biāo)看新冠肺炎
2020-03-28 670次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿(mǎn)了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51069次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話(huà)，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非常可怕的。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線(xiàn)，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專(zhuān)項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線(xiàn)的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12286次
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血常規(guī)貧血看哪個(gè)指標(biāo)血常規(guī)是一項(xiàng)最基礎(chǔ)的檢查，各種數(shù)據(jù)的改變往往給臨床醫(yī)生啟發(fā)和提示。許多疾病都會(huì)引起血常規(guī)檢查結(jié)果的改變，經(jīng)?？梢钥吹窖Ｒ?guī)上有幾個(gè)箭頭，比如血紅蛋白濃度，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，平均紅細(xì)胞體積，還有紅細(xì)胞分布、寬度、變異系數(shù)，平均紅細(xì)胞體積等。如何通過(guò)化檢單來(lái)判斷是否貧血？如果要看是否存在貧血，蛋白濃度這個(gè)數(shù)值是判斷是否貧血的主要數(shù)據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-10-16 14099次
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甲亢血常規(guī)看哪個(gè)指標(biāo)甲亢患者會(huì)常規(guī)查血常規(guī)，這是因?yàn)樵跊](méi)有用藥之前，甲亢本身會(huì)引起造血系統(tǒng)抑制，引起中性粒細(xì)胞及白細(xì)胞減少，所以在用藥前，就要先查血常規(guī)。用藥之后抗甲狀腺藥物也會(huì)引起骨髓造血抑制，引起白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少的，所以用藥之后，也y常奧規(guī)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，看有沒(méi)有藥物副作用，引起來(lái)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少。如果出現(xiàn)中性粒細(xì)胞明顯減少，甚至是缺乏的時(shí)候，抗甲狀腺藥物是不能用的。目前治療甲亢的方法有三種，藥物，碘131和手術(shù)。藥物治療是最常用的，藥物治療主要會(huì)有一些副作用，引起白細(xì)胞減少和中性粒細(xì)胞減少或缺乏，肝功能損害，皮膚瘙癢，這些就是抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用，所以在用藥過(guò)程當(dāng)中，需要監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-11 6720次
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血常規(guī)哪個(gè)指標(biāo)看貧血血常規(guī)中查看貧血的指標(biāo)主要包括紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白的濃度。1、紅細(xì)胞的數(shù)量：正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量是400萬(wàn)-550萬(wàn)個(gè)/L，成年女性是350萬(wàn)-500萬(wàn)個(gè)/L。如果紅細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍的下限，就可能是貧血。2、血紅蛋白濃度：正常成年男性的血紅蛋白濃度是120-160g/L，成年女性的血紅蛋白
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 2917次
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血常規(guī)哪個(gè)指標(biāo)看炎癥最主要是看白細(xì)胞的總數(shù)，正常的白細(xì)胞總數(shù)在四到十乘以十的九次方每升，如果白細(xì)胞總數(shù)偏高也就是說(shuō)大于十乘以十的九次方每升，一般考慮是有炎癥存在，且白細(xì)胞升高明顯的一般是由于細(xì)菌感染，進(jìn)一步的看白細(xì)胞的分類(lèi)，如果是中性粒細(xì)胞比例的一個(gè)增高，考慮是炎癥而且是細(xì)菌感染，如果是淋巴細(xì)胞比例以及絕對(duì)值的增高，需
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 1443次
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血常規(guī)哪個(gè)指標(biāo)看肺炎你可以把血常規(guī)發(fā)上來(lái)幫你看一下。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-04 901次
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新冠肺炎血常規(guī)指標(biāo)好，如果有冠狀病毒感染的情況，一般血常規(guī)白細(xì)胞正常，應(yīng)該是說(shuō)淋巴細(xì)胞比較高。
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-04-27 1401次
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