急診血液透析是腎病治療中不可或缺的一環(huán),尤其在患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)。五項(xiàng)指征是醫(yī)生判斷患者是否需立即進(jìn)行血液透析的重要依據(jù)、左心衰和腦水腫、酸中毒、腎功能的惡化、高鉀血癥、體內(nèi)毒素蓄積等。
左心衰和腦水腫:當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰和腦水腫時(shí),血液透析成為挽救生命的關(guān)鍵。腎臟排水功能障礙會(huì)導(dǎo)致水腫和血壓升高,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心衰和腦水腫,此時(shí)透析能迅速減輕癥狀,穩(wěn)定病情。
酸中毒:酸中毒也是急診透析的重要指征。當(dāng)尿毒癥患者體內(nèi)酸排泄受阻,出現(xiàn)代謝性酸中毒,即二氧化碳結(jié)合力降低、PH值下降時(shí),透析能有效糾正酸堿平衡。
腎功能惡化:肌酐和尿素氮的增高反映了腎功能的惡化。當(dāng)肌酐和尿素超過一定標(biāo)準(zhǔn),表明腎臟排毒能力嚴(yán)重受損,此時(shí)透析能幫助清除體內(nèi)毒素,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
高鉀血癥:高鉀血癥是另一危急情況。血液中鉀離子濃度過高會(huì)影響心臟功能,甚至導(dǎo)致猝死。當(dāng)血鉀超標(biāo)時(shí),透析能迅速降低血鉀,保護(hù)心臟安全。
毒素蓄積:反復(fù)的惡心嘔吐也是透析的指征之一。這通常是由于體內(nèi)毒素蓄積所致,透析能有效清除毒素,緩解消化道癥狀。
血液透析是一項(xiàng)復(fù)雜的醫(yī)療操作,必須在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。