急診血液透析五項(xiàng)指征有:發(fā)生左心衰和腦水腫、酸中毒、肌酐尿素增高、高鉀血癥、反復(fù)惡心嘔吐。
1.左心衰和腦水腫。腎臟其中一個(gè)功能就是排水,如果水排出障礙,患者就會(huì)出現(xiàn)水腫,血壓升高,嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)心衰和腦水腫,這時(shí)候就需要血液透析了。
2.酸中毒。二氧化碳結(jié)合力在13mmol/l以下,PH值在7.2以下。尿毒癥不僅對(duì)于水排泄障礙,對(duì)于酸排泄也出現(xiàn)障礙,這時(shí)候很容易出現(xiàn)代謝性酸中毒。代謝性酸中毒比較明顯,PH值在7.2以下,二氧化碳結(jié)合力在13mmol/l以下,需要血液透析了。
3.肌酐尿素增高(肌酐大于707μmol/l,尿素大于28mmol/l)。腎功能不好一個(gè)非常大的特點(diǎn)就是排毒障礙,這其中以肌酐和尿素氮為標(biāo)準(zhǔn)。
4.高鉀血癥,血鉀大于6.5mmol/l。鉀在身體內(nèi)非常重要,它關(guān)系到心臟的跳動(dòng)。如果血鉀過高,容易引起惡性心律失常導(dǎo)致猝死,尿毒癥的病人很多都是屬于高鉀血癥。如血鉀大于6.5mmol/l,就得需要血液透析了。
5.反復(fù)的惡心嘔吐。毒素在體內(nèi)蓄積,蓄積在消化道內(nèi)就會(huì)引起消化道癥狀,就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐。如果患者惡心嘔吐明顯,不能進(jìn)食,也需進(jìn)行血液透析。
上述內(nèi)容僅作為介紹,血液透析必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。