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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5629次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5601次

• 什么是門靜脈高壓
  肝臟由門靜脈和肝動(dòng)脈系統(tǒng)雙重供血，其中75%來(lái)自于門靜脈，25%來(lái)自于肝動(dòng)脈，門靜脈把來(lái)自消化道富含營(yíng)養(yǎng)成分的血液輸入肝臟，而肝動(dòng)脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。門高壓是指門靜脈系統(tǒng)因多種原因使其血液受阻，引起血液淤滯和門靜脈壓力增高，并伴側(cè)支循環(huán)形成一種病理狀態(tài)。肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因，由于肝臟的硬化再生結(jié)節(jié)對(duì)肝竇及肝靜脈的壓迫，導(dǎo)致門靜脈阻力升高，是門靜脈高壓的起始動(dòng)因。肝硬化時(shí)因肝功能的減退、結(jié)構(gòu)因素導(dǎo)致多種血管活性，因此滅活失調(diào)導(dǎo)致心排出量增加，外周血管阻力降低而成高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟沖血，進(jìn)而門靜脈血流量增加，從而維持和加重門靜脈高壓，門脈高壓表現(xiàn)為側(cè)枝循環(huán)開放，而出現(xiàn)食管和胃靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾大和腹水等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-02 7034次

• 什么是門靜脈高壓癥
  門靜脈高壓癥是一種比較常見(jiàn)的肝膽外科疾病，它主要是表現(xiàn)為門靜脈的血流受阻，血液淤滯，門靜脈系統(tǒng)壓力增高。在臨床上常常表現(xiàn)為脾臟變大，脾功能亢進(jìn)，食管胃底靜脈曲張，有時(shí)還會(huì)有嘔血，腹水等表現(xiàn)。門靜脈高壓癥的壓力比較大，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致上消化道出血比較兇猛。門靜脈與腔靜脈有4個(gè)交通支，一般為胃底食管下段交通支，直腸下段，肛管交通支，前腹壁還有腹膜后的交通支。門靜脈高壓時(shí)容易導(dǎo)致交通支的靜脈破裂出血，從而引起上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2176次

• 什么是肝硬化門靜脈高壓癥
  病情分析：肝硬化門靜脈高壓癥是由于肝硬化導(dǎo)致入肝的門靜脈阻力增加造成壓力升高，引起胃腸道淤血、食管胃底靜脈曲張、脾臟腫大等一系列的改變。意見(jiàn)建議：肝硬化門脈高壓癥的患者，日常生活中一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物，以免劃傷曲張靜脈造成上消化道大出血。為了降低門靜脈高壓，可以采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)，但是術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 1205次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1201次

• 門靜脈是肝門靜脈嗎
  門靜脈是肝門靜脈，屬于肝門靜脈的簡(jiǎn)稱。特點(diǎn)主要是無(wú)靜脈瓣、兩端均連毛細(xì)血管網(wǎng)、與胰腺關(guān)系密切。肝門靜脈簡(jiǎn)稱門靜脈，門靜脈本身定義為兩端都是毛細(xì)血管網(wǎng)的靜脈干，臨床所說(shuō)門靜脈一般即特指肝門靜脈，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，主要功能是運(yùn)輸腸道吸收的物質(zhì)至肝臟，長(zhǎng)約6～8cm，直徑約1.25cm。肝門
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 109次

• 門靜脈11是肝硬化幾級(jí)
  門靜脈11一般是指的門靜脈內(nèi)徑11mm，不存在門靜脈內(nèi)徑11mm是肝硬化幾級(jí)的說(shuō)法，門靜脈內(nèi)徑11mm在正常范圍內(nèi)，與肝硬化無(wú)直接關(guān)系。門靜脈起源于腹腔消化器官（消化管和胰）、脾等的毛細(xì)血管，經(jīng)逐級(jí)匯集最后形成門靜脈，是肝臟血液的主要來(lái)源。正常人的門靜脈內(nèi)徑一般為0.6-1.0cm，最大可達(dá)1.5c
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-06 0次