穩(wěn)定型心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病其中一種分型，也稱為勞力性心絞痛?；疾∧行远嘤谂裕l(fā)病年齡多數(shù)在40歲以上。典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性前胸壓榨樣疼痛或憋悶感，疼痛部位主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)。常于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間短，約3～5分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油可使之緩解。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的治療主要分為發(fā)作時(shí)的治療及緩解期的治療。
冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治
徐小章主治醫(yī)師
新余市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-03-153445次
概述：
治療建議：
(一) 發(fā)作時(shí)的治療
(1) 休息：冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者發(fā)病時(shí)應(yīng)立即休息，一般患者可在停止活動(dòng)后癥狀緩解，若條件允許可低流量吸氧。
(2)藥物治療：患者癥狀較重，可使用硝酸酯制劑，能有效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈的血流量，還能減少靜脈回心血量，減低心臟負(fù)荷，從而緩解心絞痛。常用的為舌下含服硝酸甘油片，因偶有血壓下降的不良反應(yīng)，故含服藥物時(shí)應(yīng)平臥片刻。
(二)緩解期的治療
(1)β受體阻滯劑：可選用美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾，小劑量開(kāi)始使用，藥量避免驟增驟減；低血壓、支氣管哮喘、心動(dòng)過(guò)緩及二度或以上傳導(dǎo)阻滯患者不宜使用。
(2)硝酸酯制劑：可服用單硝酸異山梨酯片，同時(shí)需觀察有無(wú)頭痛等不良反應(yīng)。
(3)鈣通道阻滯劑：適用于同時(shí)合并有高血壓的患者，常選用維拉帕米、硝苯地平、氨氯地平。
(4)曲美他嗪：可改善心肌供血供氧。
飲食注意：
冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者平素生活中應(yīng)盡量避免各種誘發(fā)因素。不需要絕對(duì)臥床休息，但應(yīng)調(diào)整日常生活與工作量，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，以不至于誘發(fā)心絞痛為度，保持樂(lè)觀向上的情緒，減輕精神負(fù)擔(dān)。飲食上不宜過(guò)飽過(guò)饑，避免飲酒、吸煙，做到低鹽低脂清淡飲食，不吃動(dòng)物內(nèi)臟、紅燒肉等油膩高脂肪食物，可選擇吃一些蔬菜，比如芹菜、木耳、黃芽白、黃瓜等，葷菜可吃瘦肉、魚(yú)等。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。
01:22
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 2194次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類(lèi)型，冠心病的分型有很多種分類(lèi)的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類(lèi)的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 3969次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治穩(wěn)定型心絞痛的治療，主要包括幾個(gè)方面：首先，飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，要選擇低鹽、低糖、低脂的飲食結(jié)構(gòu)。第二，保證大便暢通。第三，戒煙限酒。第四，適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng)健身，比如每天可以保證30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、游泳、太極拳、瑜伽、爬山等。第五，藥物的治療包括阿司匹林、他汀類(lèi)的藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀。β受體阻滯劑，比如美托洛爾等。在急性發(fā)作時(shí)，要適當(dāng)?shù)男菹?，保持情緒的穩(wěn)定，放松，吸氧并且舌下含化硝酸甘油等。第六，如果多次發(fā)作進(jìn)展為不穩(wěn)定的心絞痛，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)病情可以進(jìn)行介入治療或者是血管支架，心臟搭橋等手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-03-16 1744次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型冠心病，也叫做是穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛實(shí)際上就是指過(guò)去至少在三個(gè)月之內(nèi)，這個(gè)疼痛的癥狀基本上是相當(dāng)?shù)?，比如去爬樓梯爬到三層就?huì)覺(jué)得胸口痛，以后每爬三層樓就會(huì)覺(jué)得胸口疼，這個(gè)情況在過(guò)去至少三個(gè)月之內(nèi)沒(méi)有變化，那么這種情況就叫做穩(wěn)定型心絞痛。而這種穩(wěn)定型心絞痛，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，穩(wěn)定性心絞痛雖然他的血管病變比較重，但是斑塊兒相對(duì)的比較穩(wěn)定，所以一般如果確實(shí)是這種穩(wěn)定性心絞痛的病人，一般都是可能用藥物治療就可以了，病情還是容易控制住的，就是在生活飲食上，注意減少鈉鹽的攝入，多吃一些蔬菜水果，是可以控制住病情的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 2866次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治病情分析：通常在臨床上穩(wěn)定性心絞痛屬于冠心病的一種，一般來(lái)說(shuō)主要是以冠脈狹窄引起來(lái)的。這類(lèi)病人往往存在基礎(chǔ)疾病，比如高血脂，高血壓等等。意見(jiàn)建議：因此針對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛的病人，需要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行用藥，同時(shí)要戒煙限酒?？刂谱约旱难茄?。只有這樣才能逐漸穩(wěn)定病人的心絞痛的癥狀。
張鵬
主治醫(yī)師北京307醫(yī)院
2019-02-27 1602次
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不穩(wěn)定型心絞痛怎么治病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛的治療主要是以藥物治療為主。常用的藥物主要包括以下幾類(lèi)。一，抗血小板聚集的藥物。二，他汀類(lèi)藥物。三，β受體阻滯劑。四，硝酸酯類(lèi)藥物。五，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。當(dāng)然也可以配合中成藥，例如麝香保心丸，腦心通膠囊的。意見(jiàn)建議：不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等。定期復(fù)查心電圖以及心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-12 1102次
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽(tīng)了后表示不太了解，我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-04-16 0次
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穩(wěn)定型心絞痛的原因穩(wěn)定型心絞痛主要是由于患者的冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了大小不等的粥樣斑塊。這些斑塊在冠狀動(dòng)脈內(nèi)會(huì)嚴(yán)重影響血流的運(yùn)行速度。在一定程度上減少了冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量。尤其是在人體進(jìn)行一些激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心肌細(xì)胞對(duì)于血量的需求增加，而此時(shí)冠狀動(dòng)脈卻沒(méi)有辦法供給充足的血量來(lái)維持心肌細(xì)胞的代謝，于是就出現(xiàn)了心肌缺血的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1315次
