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• 膽總管結石微創(chuàng)手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 8034次

• 膽總管結石必須手術嗎

  膽總管結石，是我們臨床上相對比較常見，導致膽道梗阻的良性疾病。因為結石在膽管里出現(xiàn)以后，會影響到正常膽汁的運行，特別是在結石阻塞膽管以后，我們肝臟分泌的膽汁，無法經(jīng)過膽管進入到腸道，肝內(nèi)膽管的壓力會非常高，肝臟會因為膽汁的阻塞，導致肝臟的瘀積性的黃疸，嚴重的話會出現(xiàn)肝衰竭。所以對于出現(xiàn)膽總管結石的情況，我們都是建議要盡早治療的。治療的方法其實有很多，一般來講我們認為年輕人，還是首選要手術的辦法，不管是用微創(chuàng)手術，還是開刀的手術，總體的一個原則，就是要把結石取出來，讓膽道恢復正常的通暢性。當然有一些老年人，我們可以考慮不手術，用內(nèi)鏡的辦法，通過腸道的膽管開口，把石頭從下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 13936次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據(jù)結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術或者是腹腔鏡手術。膽總管結石完全堵塞時，會造成肝內(nèi)膽管感染，逆行至血液毒素吸收，引起全身中毒癥狀?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，還有中毒的癥狀，嚴重的可以導致全身器官功能的衰竭。
  語音時長 1:25”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-04 9310次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石并不一定就必須手術，如果患者的膽囊結石比較小。而且病人沒有臨床癥狀的話，我們是可以不采取手術的，只需要動態(tài)觀察膽囊結石的生長變化情況就可以，如果膽囊結石急劇的增大?；蛘呤遣∪顺霈F(xiàn)了膽囊炎的癥狀。這時候我們才考慮讓病人進行手術。而膽總管結石的話。我們主要是要根據(jù)膽總管結石的直徑，數(shù)目以及位置來決定是否是需要通過做手術，或者是通過內(nèi)鏡的治療。如果是膽總管下段的結石，我們一般可以考慮做內(nèi)鏡下ERCP來取石。如果是膽總管結石數(shù)量比較多的話。這時候我們就要考慮腹腔鏡下做膽總管切開取石的方法。那同時的話，還需要放置t管，一個月左右的時間。
  語音時長 01:35”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 2239次

• 膽囊結石和膽總管結石必須手術嗎
  膽囊結石和膽總管結石是必須手術治療的，手術治療方法有：一，應用微創(chuàng)手術治療的，腹腔鏡方法治療，取出結石，可以保留膽囊，或者不保留膽囊的治療方法，膽道結石取出以后，行膽腸吻合術；二，傳統(tǒng)的手術治療方法，應用開腹手術治療，對身體損傷大，手術治療時間長，手術治療以后身體恢復慢。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-04 2604次

• 膽囊結石要膽總管探查嗎
  膽囊結石患者，都需要行膽道磁共振檢查。膽道磁共振檢查即可明確，膽總管內(nèi)是否有膽總管結石。膽道磁共振顯示，膽道內(nèi)有高密度影，既考慮膽總管內(nèi)有結石。此時行膽囊結石手術時，需要膽總管探查術。如膽道磁共振顯示膽總管未見異常，膽囊手術時不需要行膽總管探查。
  朱幟明 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1703次

• 膽囊和膽總管結石為什么要分兩次手術
  膽囊和膽總管結石之所以需要分兩次手術，主要是因為這兩種結石的病情復雜性和手術風險考量。分次手術能夠確保手術安全，減少并發(fā)癥，并提高治療效果。1、結石大小和位置的復雜性當膽囊和膽總管的結石較大或位置特殊時，一次性手術難以完全清除。分兩次手術，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據(jù)結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次