用來(lái)進(jìn)行治療的一些藥物,其不良反應(yīng)有的可引起睡眠,如抗癌藥、抗癲癇藥、口服避孕藥、甲狀腺制劑、糖皮質(zhì)激素等。
服用大劑量激素,可使腦于興奮性增強(qiáng),引起大腦皮質(zhì)興奮而難以入睡。某些含有咖啡因、茶堿類(lèi)的藥物,也可興奮大腦皮質(zhì)而影響睡眠,失眠者常常服用各種安眠藥,但這些失眠者病情的惡化卻是因?yàn)榉么怂幩鸬摹R驗(yàn)榘裁咚幎嘣诟蝺?nèi)進(jìn)行代謝,用藥過(guò)久會(huì)使肝細(xì)胞受到損害,并會(huì)逐漸產(chǎn)生耐藥性,使催眠效果降低。
經(jīng)常見(jiàn)到許多失眠患者服用安眠藥,劑量越來(lái)越大卻不管用,就是這個(gè)道理。藥物的劑量雖不能再增加,但也不能立即停掉,因?yàn)榛颊咭褜?duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài)性,突然停藥就會(huì)產(chǎn)生藥物戒斷癥狀,如精神極度不安和興奮,失眠癥狀更加重,出現(xiàn)肌肉震顫甚至抽搐。
服用安眠藥而加重失眠的患者,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些成癮性小或不成癮的藥物。不宜長(zhǎng)期服用一種治療失眠的藥物,經(jīng)常換用可避免出現(xiàn)藥物性失眠。至于其他藥物引起的失眠,只要查明原因停用即可。