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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4050次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22902次

• 肺栓塞應(yīng)該觀察哪些
  肺栓塞的患者應(yīng)該注意觀察：第一，呼吸困難是肺栓塞最常見的臨床癥狀，尤其是在活動以后比較明顯，經(jīng)常是在大便后或者上樓梯的時候出現(xiàn)，在靜息狀態(tài)下會有所緩解。第二，胸痛，大約占到70%的患者，經(jīng)常是突然發(fā)生，大多與呼吸有關(guān)系，咳嗽的時候加重，胸膜性疼痛著，大約約占到66%，通常是位于周邊的較小的栓子累積到胸膜所引起的。第三，咳血，是提示肺梗死的癥狀大多是在梗死以后的24小時內(nèi)量不多，鮮紅色的，在經(jīng)過幾天以后可以變成暗紅色，另外慢性肺栓塞的患者肺動脈高壓的咳血，大多來自于支氣管黏膜下支氣管動脈系統(tǒng)代償性擴張破裂所引起的出血。
  語音時長 1:28”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1931次

• 肺栓塞的觀察要點
  肺栓塞對于患者來講在臨床上是非常常見的一種癥狀，但是這種疾病如果不能得到及時的治療肯定會影響到身體的健康。因為栓子會隨著血流到身體的任何部位，因此為了自己的身體健康需要按時服藥，避免疾病的發(fā)生。第一，排便。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持大便的通暢。平時可以多吃香蕉和喝蜂蜜水，多吃芹菜、韭菜等粗纖維物，必要時可以用開塞露，排便時不可用力，防止血栓脫落。第二，吸氧。吸氧能提高血氧的飽和度，改善組織器官缺氧的狀態(tài)，一般為中流量吸氧，患者不要自己隨意的調(diào)節(jié)氧流量。第三，用藥。在醫(yī)生護士的指導(dǎo)下用藥，按時的服用藥，特別是抗凝藥如華法林等，如果發(fā)現(xiàn)異常及時的與醫(yī)生聯(lián)系。
  語音時長 1:36”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2378次

• 肺栓塞應(yīng)該注意什么
  病情分析：首先要注意肺栓塞的早期診斷。對于有深靜脈血栓形成高危因素的人員出現(xiàn)肺栓塞相關(guān)癥狀時，要完善肺動脈ct造影檢查、D二聚體等。其次，要注意及時的規(guī)范治療，要注意防治相關(guān)的并發(fā)癥等。意見建議：當發(fā)現(xiàn)肺栓塞時要根據(jù)肺栓塞的危險程度予以相應(yīng)治療，例如大面積肺栓塞患者在無溶栓禁忌下予以溶栓治療，后續(xù)抗凝處理。如果是非大面積肺栓塞可以抗凝維持治療。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-21 2001次

• 肺栓塞應(yīng)該掛什么科
  病情分析：肺栓塞患者如果不是急性發(fā)作，可以選擇掛心血管內(nèi)科或者是心胸內(nèi)科，也可以掛呼吸內(nèi)科進行治療。如果是急性發(fā)作時應(yīng)該掛急診科治療。意見建議：肺栓塞一般都是急性發(fā)作，可以先去急診做搶救處理，比如出現(xiàn)休克時先糾正休克，同時做一些相應(yīng)的檢查來判斷疾病的嚴重程度。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3104次

• 肺栓塞護理觀察要點
  ?第一點，就是要觀察呼吸情況，有沒有出現(xiàn)呼吸困難，因為呼吸困難是肺栓塞最常見的癥狀，占有90%左右，而且活動的時候，呼吸困難加重，也可以見到大便后，或者是上樓梯的時候出現(xiàn)，所以在肺栓塞的病人當中，護理方面要注意呼吸困難，盡量讓患者少運動，盡量的臥床休息。第二點，胸痛，胸痛占有70%，會突然的發(fā)生，與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 696次

• 肺栓塞的觀察和護理
  肺栓塞是危重癥疾病。由于急性肺栓塞80%的患者死亡在發(fā)病后兩小時內(nèi)，因此需要對危重癥患者進行積極搶救，對高危患者應(yīng)進行嚴密的監(jiān)護和觀察病情的變化。首先應(yīng)對其生命體征如呼吸、心率、血壓、心律的監(jiān)測，定時復(fù)查血氣分析。對有下肢深靜脈血栓形成的患者要絕對臥床休息至少兩周，可抬高患肢有利于消腫。保持大便的通
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次