尿瘺是指生殖道與泌尿道之間形成的異常通道,導(dǎo)致尿液自陰道排出,無(wú)法自主控制。尿瘺的病因多樣,主要包括損傷、放射治療、藥物誤注、腫瘤以及先天性發(fā)育異常等。
1、損傷是導(dǎo)致尿瘺的主要原因之一。產(chǎn)傷是其中最常見(jiàn)的類(lèi)型,特別是在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療條件落后地區(qū),產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或胎兒過(guò)大都可能導(dǎo)致膀胱、尿道受壓缺血壞死,進(jìn)而形成尿瘺。此外,婦科手術(shù)如子宮切除、剖宮產(chǎn)等,若操作不當(dāng)也易損傷泌尿系統(tǒng)器官,引發(fā)尿瘺。
2、放射治療同樣可誘發(fā)尿瘺。盆腔部位的放射治療可能導(dǎo)致膀胱和尿道黏膜及肌層組織受損,最終形成瘢痕,影響正常結(jié)構(gòu)和功能。
3、藥物誤注是尿瘺的另一重要原因。局部注射藥物時(shí),如無(wú)水乙醇、氯化鈣溶液等,若操作不慎,可能導(dǎo)致膀胱壁或尿道壁的組織壞死。
4、腫瘤也是尿瘺的誘因。晚期子宮頸癌、陰道癌等生殖泌尿道腫瘤,可能浸潤(rùn)尿道、膀胱,破壞正常組織而形成尿瘺。
5、先天性發(fā)育異常亦不容忽視。胚胎發(fā)育過(guò)程中,泌尿系統(tǒng)的器官形成和管道連接異常,可導(dǎo)致先天性尿道瘺等畸形。
綜上所述,尿瘺的形成是多因素共同作用的結(jié)果。針對(duì)不同病因,應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施,降低尿瘺的發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。