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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來(lái)講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過(guò)程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒(méi)有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 20619次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來(lái)講相當(dāng)一部分病人是沒(méi)有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻?、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無(wú)癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒(méi)有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問(wèn)題。在腹部，影響消化功能。還有最常見(jiàn)的，就是腹部的無(wú)痛性的包塊，大多數(shù)是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6453次

• 膽總管囊腫
  膽總管囊腫又稱膽總管擴(kuò)張癥是小兒常見(jiàn)膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發(fā)育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠(yuǎn)端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續(xù)性阻塞括約肌部位神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發(fā)病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發(fā)熱、腹部包塊為主要臨床表現(xiàn)。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門(mén)靜脈黏連嚴(yán)重切除困難時(shí)，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 5876次

• 膽總管和膽管區(qū)別
  在肝臟可以大體上分為左肝和右肝，左肝和右肝里面都有很多細(xì)小的膽管，細(xì)小膽管就是那些肝臟肝細(xì)胞分泌的膽汁流出的通道，細(xì)小的膽管就像樹(shù)枝一樣逐漸的匯成一些較粗的膽管，在左右肝里面細(xì)小的膽管，最終就匯成左右肝管。左右肝管就會(huì)匯合形成肝總管，肝總管和膽囊管最終匯合成膽總管，膽總管經(jīng)過(guò)十二指腸乳頭部，將膽汁流入到十二指腸空腸，膽總管是總的膽汁的通道，那些膽管的可以分成很多有粗有細(xì)的，那么膽總管只有一條，就是膽總管和膽管的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-26 9708次

• 先天性膽總管囊腫的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
  病情分析：風(fēng)險(xiǎn)主要有：膽管炎癥反復(fù)發(fā)作，膽管結(jié)石形成，肝功能損傷，肝膿腫，膽管癌變。異常膽管導(dǎo)致膽汁流動(dòng)異常，局部有湍流，膽汁排泄慢，易繼發(fā)感染及結(jié)石，炎癥反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)局部癌變。意見(jiàn)建議：應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)影像學(xué)檢查，包括彩超，CT，磁共振胰膽管成像等明確診斷，定期隨訪復(fù)查，有癌變風(fēng)險(xiǎn)者需手術(shù)治療。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-14 2202次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導(dǎo)致的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過(guò)一些抗感染抗休克的處理進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)手術(shù)切開(kāi)取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2402次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤和淋巴母細(xì)胞白血病區(qū)別
  淋巴母細(xì)胞白血病指的是淋巴細(xì)胞白血病，神經(jīng)母細(xì)胞瘤和淋巴細(xì)胞白血病區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀以及治療方法不同。神經(jīng)母細(xì)胞瘤可能是基因突變引起，典型癥狀有腹痛、腹部腫塊以及排便習(xí)慣改變等，可以通過(guò)化療治療，使用的藥物包括順鉑注射液、卡鉑注射液以及注射用硫酸長(zhǎng)春新堿等。淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病原因不完全明確，考慮
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-09-13 200次

• 膽總管和膽管區(qū)別
  在肝臟可以大體上分為左肝和右肝，左肝和右肝里面都有很多細(xì)小的膽管，細(xì)小膽管就是那些肝臟肝細(xì)胞分泌的膽汁流出的通道，細(xì)小的膽管就像樹(shù)枝一樣逐漸的匯成一些較粗的膽管，在左右肝里面細(xì)小的膽管，最終就匯成左右肝管。左右肝管就會(huì)匯合形成肝總管，肝總管和膽囊管最終匯合成膽總管，膽總管經(jīng)過(guò)十二指腸乳頭部，將膽汁流
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 997次