患有糖尿病的患者，如果在血糖控制不好的情況下拔牙是有一定的風(fēng)險的，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重出血，感染嚴(yán)重的會引發(fā)敗血癥的可能。
糖尿病患者一定要在拔牙前控制好血糖，最好空腹血糖在7毫摩爾每升以內(nèi)，餐后兩小時血糖在10毫摩爾每升以內(nèi)才可以進(jìn)行拔牙，而且拔牙之后最好要配合抗菌素來預(yù)防感染。以上方案僅供參考，具體治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
糖尿病拔牙有什么風(fēng)險
景泉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院口腔科
2024-09-11722次
以上內(nèi)容僅供參考
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拔牙有什么風(fēng)險拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動，所以如果患者的全身情況不太好，往往會出現(xiàn)一些問題，我們國家每年都有幾個人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個例子，第一個就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個時候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個時候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅?，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。
04:25
趙強(qiáng)
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-09 12148次
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糖尿病有什么危害糖尿病本身并不可怕，最怕是糖尿病它的危害，它的危害主要是并發(fā)癥。這個并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，像血糖過高可以引起糖尿病的酮癥酸中毒，可以引起乳酸酸中毒，老年人還容易引起來高滲高糖綜合征的昏迷，這是它的急性并發(fā)癥的損害。還有一類就是更多的慢性并發(fā)癥的損害，糖尿病如果長期的血糖控制不好，如果血壓也控制不佳，還有血脂控制也不佳的話，就容易引起它的慢性并發(fā)癥，包括眼部、腎部、心臟、腦部、腳等等，他的多臟器并發(fā)癥都可以出現(xiàn)，導(dǎo)致最終嚴(yán)重的結(jié)果，甚至是失明、腎衰、心衰，腦血栓引起的偏癱后遺癥。如果出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，就影響了患者的生活質(zhì)量，甚至可以，還可能會因?yàn)檫@樣的嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響了患者的預(yù)期的壽命。所以糖尿病本身并不可怕，把血糖、血脂、血壓控制好以后，只要不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。
01:41
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-08 4618次
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糖尿病拔牙有什么風(fēng)險糖尿病患者拔牙后體內(nèi)的高血糖會使其抗感染能力下降，導(dǎo)致發(fā)生感染的概率高于正常人，嚴(yán)重的感染會引起敗血癥，感染性休克，危及生命。而且此時創(chuàng)口愈合能力下降，傷口愈合延遲，術(shù)后手術(shù)部位炎癥反應(yīng)，如水腫、疼痛也將明顯加重，因此血糖未控制好的糖尿病患者不能輕易拔牙。如果糖尿病患者的牙齒已經(jīng)嚴(yán)重松動或者喪失了咀嚼功能，就必須到專業(yè)的口腔科去拔牙。但拔牙前一定要先控制好血糖，如空腹血糖在7.0mmol/L以下餐后兩小時血糖在10.0mmol/L以下為宜。語音時長 01:10”
劉金平
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-27 3819次
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糖尿病麻醉風(fēng)險糖尿病的患者常合并多種導(dǎo)致高凝血栓形成，以及不良心血管事件的危險因素。大多數(shù)患者需要長期服用華法林，阿司匹林和氯吡格雷等抗凝及抗血小板藥物。這些藥物的使用都會給麻醉，還有手術(shù)帶來很大的風(fēng)險。中斷或者是暫停，在治療減少圍術(shù)期出血風(fēng)險的同時，卻增加了血栓形成的可能。糖尿病的患者一般對麻醉的選擇要選擇對機(jī)體影響小的，例如局麻，神經(jīng)阻滯，椎管內(nèi)麻醉，這些對于患者的影響都較全麻影響小。所以說，盡量選擇這幾種麻醉方式。語音時長 01:07”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-06-12 2437次
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糖尿病懷孕有什么風(fēng)險病情分析：糖尿病懷孕的風(fēng)險有兩個：一是懷孕期間會增加胎兒流產(chǎn)、巨大兒的可能性，或者造成胎兒畸形，羊水過多，導(dǎo)致生產(chǎn)過程中孕婦出現(xiàn)危險的情況；二是生產(chǎn)之后，有可能會增加胎兒長大成人的糖尿病患病的可能性。意見建議：建議女性糖尿病人在懷孕期間控制好血糖，否則可能會出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險，如眼底病變、腎的病變等。建議孕婦注意飲食的多元化，多吃水果蔬菜，適當(dāng)運(yùn)動。
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2021-05-18 501次
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糖尿病怎么拔牙病情分析：糖尿病患者需要在拔牙前控制血糖，空腹血糖不得高于8mmol/L。在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的調(diào)理血糖。術(shù)前可用含有氯己定成分的漱口水漱口后，在局部麻醉下或是神經(jīng)阻滯麻醉下，進(jìn)行微創(chuàng)拔牙術(shù)。意見建議：建議拔牙時女性要避開月經(jīng)期，不要空腹拔牙，術(shù)前和術(shù)后不要吃辛辣刺激的食物，如麻辣火鍋等。不要飲用含有酒精的飲品，如白酒，紅酒等。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-07-31 1404次
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空腹血糖5.08有糖尿病風(fēng)險嗎空腹血糖5.08mmol/L一般沒有糖尿病風(fēng)險，平時注意保持良好的生活習(xí)慣即可。血糖是指人體血液中的葡萄糖，而空腹血糖是指空腹過夜后，第2天清晨餐前的血糖濃度值，此項(xiàng)檢查可以評價孕婦、慢性肝病、急性肝炎、急性胰腺炎、慢性胰腺病等人群碳水化合物代謝情況，是診斷糖代謝紊亂的重要指標(biāo)，一般情況下空腹血糖值
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-18 519次
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糖尿病拔牙為什么會死糖尿病拔牙會死一般是由于糖尿病患者多存在凝血功能低下、抗感染力差，或者合并有嚴(yán)重的心、腦等疾病，拔牙可能導(dǎo)致出血不止，感染加重或擴(kuò)散，甚至引起敗血癥，導(dǎo)致病情惡化而死亡。糖尿病患者如果血糖控制不理想的話，凝血功能低下，有可能拔牙之后出血不止?；蛘叱霈F(xiàn)拔牙部位的傷口長期不愈合，從而出現(xiàn)感染，還有一種情
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 380次
