勞力性心絞痛是指在過度運(yùn)動(dòng)后導(dǎo)致心肌耗氧增多，此時(shí)對(duì)于血供需求增加，而由于各種原因(冠心病)導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，引發(fā)心肌暫時(shí)缺血，從而引發(fā)心肌無氧代謝，分泌相關(guān)物質(zhì)引發(fā)患者疼痛。但一般患者停止勞作后，疼痛癥狀可以明顯緩解，減輕，甚至于無需服用藥物。除了上述可引起心絞痛外，例如天氣寒冷，大便過度用力，情緒過度激動(dòng)，飲食過飽等因素都可以引發(fā)患者心絞痛的發(fā)作，因?yàn)檎T發(fā)原因在本質(zhì)上是相同的，勞力性心絞痛因?yàn)榘l(fā)作時(shí)有明顯誘因，不會(huì)突然無先兆發(fā)作，因此也稱之為穩(wěn)定性心絞痛。
什么是勞力心絞痛
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-301865次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
目前對(duì)于勞力性心絞痛患者用藥發(fā)作時(shí)首選硝酸甘油舌下含化，大部分患者于半小時(shí)內(nèi)可以明顯緩解癥狀，如果不緩解，應(yīng)該高度警惕急性心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)該即可急診入院。在平時(shí)生活中，患者可以采用美托洛爾緩釋片，比索洛爾等β受體阻滯劑藥物來降低心臟運(yùn)動(dòng)節(jié)律，對(duì)于血和氧的需求，只要供氧和需氧達(dá)到平衡，穩(wěn)定性心絞痛不會(huì)發(fā)生。
飲食注意：
多數(shù)心絞痛患者都伴有高脂血癥，在平時(shí)飲食中切忌動(dòng)物內(nèi)臟，豬油，可可油，吸煙，飲酒，蛋黃，蟹黃，魚子，奶油等，應(yīng)該多服用富含維生素C的瓜果蔬菜，植物蛋白(豆類或者豆制品)，食用油首選花生油，豆油，菜籽油。已確診過心肌梗死的患者切忌暴飲暴食，以免引發(fā)心絞痛或者心肌梗死，合并有高血壓或者心力衰竭患者應(yīng)該同時(shí)限制低鹽飲食。一般患者BMI(體重指數(shù))要限制在20-24最佳，動(dòng)物性脂肪每天攝入不超過10%，低膽固醇飲食(每日不超過200mg)，脂肪攝入不超過總熱量的30%。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4244次
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。
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劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 9934次
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什么是勞力心絞痛勞力性心絞痛也叫做穩(wěn)定性心絞痛，是指患者勞動(dòng)過后或者是劇烈運(yùn)動(dòng)之后，所出現(xiàn)的心絞痛癥狀，相對(duì)而言它發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短，一般在休息后或者是含服硝酸甘油以后就可以迅速的緩解癥狀，其病程大概穩(wěn)定在1個(gè)月以上，對(duì)于這樣的患者，相對(duì)來講是心絞痛類型當(dāng)中較為輕的一個(gè)類型。建議患者平日里多注意低鹽低脂飲食，避免勞累熬夜，多放松心情，戒煙戒酒，很有可能就會(huì)很好的預(yù)防心絞痛癥狀的再次出現(xiàn)，建議患者也可以聯(lián)合口服像阿司匹林，阿托伐他汀這種類型的藥物，來延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，可以每半年到一年復(fù)查一下心電圖、心臟彩超。語音時(shí)長 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
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穩(wěn)定勞力心絞痛的分級(jí)穩(wěn)定型勞力型心絞痛是指病程穩(wěn)定在一個(gè)月以上的心絞痛。1972年加拿大心血管病學(xué)會(huì)，對(duì)勞力型心絞痛制定了分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，加拿大的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，類似于紐約心功能分級(jí)。一級(jí)是患者一般日常活動(dòng)不引起心絞痛發(fā)作。二級(jí)日常體力活動(dòng)稍受限。三級(jí)學(xué)日常體力活動(dòng)明顯受限。四級(jí)是輕微的活動(dòng)即可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，有時(shí)甚至在休息時(shí)也可發(fā)生。該分型的特點(diǎn)是，分級(jí)主要依賴于患者的觀察，另外患者對(duì)疼痛的耐受性變異也很大。語音時(shí)長 1:16”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 2850次
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什么是勞力心絞痛病情分析：勞力性心絞痛也就是穩(wěn)定性心絞痛患者在勞累或者是情緒激動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀。通常在服用藥物或者是休息后，癥狀是能夠緩解的。意見建議：患者一定要避免不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，要吃一些新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動(dòng)，注意保暖，避免受到寒冷的刺激。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 902次
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勞力心絞痛可以喝豆?jié){嗎病情分析：勞力性心絞痛可以適量的喝豆?jié){。豆?jié){含有優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，可以補(bǔ)充人體必需的蛋白質(zhì)和氨基酸。但是心絞痛的患者喝豆?jié){不能過量，豆?jié){產(chǎn)氣多，過量容易導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。意見建議：勞力性心絞痛的患者，可以多吃新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，橙子，黃瓜，西紅柿，芹菜，菠菜，避免吃過于油膩的食物，也不要吃辛辣刺激的食物。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-25 802次
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勞力性心絞痛是什么勞力性心絞痛又稱之為穩(wěn)定型心絞痛，在所有心絞痛的類型當(dāng)中屬于預(yù)后較好的一種。一般來說，勞力性心絞痛好發(fā)于患者情緒過度激動(dòng)或者過度勞累時(shí)。如果患者能夠在確診后進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療，且在生活中盡量避免一些在短期內(nèi)會(huì)增加機(jī)體氧耗的行為。一般來說患者病情是比較穩(wěn)定的。同時(shí)建議有勞力性心絞痛的患者在日常生活
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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勞力型心絞痛首選勞力性心絞痛首選藥物治療常用是β受體阻滯劑。一般來說勞力性心絞痛的發(fā)作和過度勞累，情緒激動(dòng)有關(guān)。此時(shí)的心肌需氧量增加，但嚴(yán)重狹窄的冠狀動(dòng)脈造成了供氧不足。應(yīng)用β受體阻滯劑有助于改善勞力性心絞痛的病情，應(yīng)注意受體阻滯劑藥物不適用于嚴(yán)重心衰，支氣管哮喘及心動(dòng)過緩的患者。具體藥物治療方案應(yīng)由醫(yī)生確定。勞力
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 155次
