肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)血漿白蛋白水平通常應(yīng)低于30g/L。這一指標(biāo)對于診斷腹水的成因及評估肝硬化病情具有重要意義。
白蛋白是由肝臟合成的一種重要蛋白質(zhì)，在維持人體血漿膠體滲透壓中扮演著關(guān)鍵角色。肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞受損，合成白蛋白的能力大幅下降，導(dǎo)致血漿白蛋白減少。當(dāng)血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，使得血管內(nèi)的液體更易滲出至腹腔，從而形成腹水。低白蛋白血癥還會帶來一系列不良影響，如免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，以及影響藥物的代謝和分布。因此，在肝硬化腹水的治療中，糾正低白蛋白血癥是關(guān)鍵方法。
針對肝硬化腹水的治療，除了補(bǔ)充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓外，還需采取綜合治療措施，如限制鈉鹽攝入，以減少腹水的生成；使用利尿劑，促進(jìn)排尿，有助于腹水的消退；對于由病毒感染引起的肝硬化，可應(yīng)用抗病毒藥物，如利巴韋林顆粒、鹽酸伐昔洛韋膠囊、泛昔洛韋片等，以控制病情進(jìn)展；若藥物治療無效，且符合手術(shù)條件，可考慮肝臟移植手術(shù)，以恢復(fù)肝臟功能，從根本上解決腹水問題。
在治療過程中，患者應(yīng)戒煙酒，保持良好的生活習(xí)慣，以配合醫(yī)療措施，促進(jìn)康復(fù)。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
