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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15829次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2143次

• 腎結(jié)石伴囊腫怎么辦
  這個問題我們得具體分析，首先我們要評估囊腫，囊腫到底有多大，一般囊腫，小于4厘米時不用處理；大于4厘米，小于5厘米，建議每三個月復(fù)查一次；大于5厘米，建議大家行腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。再就是腎結(jié)石，腎結(jié)石如果小于0.5厘米，建議大家多喝水可以自己有效排除；大于0.5厘米，小于1.2厘米，建議大家可以行體外超聲波碎石；大于1.2，小于1.5，建議大家可以行輸尿管軟鏡鈥激光碎石；大于1.5厘米，甚至2厘米上的結(jié)石，建議大家行經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，這樣可以有效的解除梗阻。
  語音時長 1:01”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-26 4766次

• 腎結(jié)石伴腰痛怎么辦
  首先明確腰痛是不是由腎結(jié)石而來的，腎結(jié)石可能偶爾會引起有腰部的疼痛，可能主要是鈍痛、脹痛為主，當(dāng)結(jié)石如果掉到輸尿管里面了，疼痛會比較劇烈，可能難以忍受。還有些其它腰痛的原因比如腰椎盤突出、腰肌勞損這情況也可能出現(xiàn)腰痛，所以要通過檢查來判斷它是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石還是椎間盤突出。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起來腰痛，往往跟結(jié)石梗阻堵塞了尿道，引起尿液排出受阻或者引發(fā)感染有關(guān)系。如果說疼痛比較劇烈的時候，痛感明顯要解痙止痛，可能用解熱鎮(zhèn)痛的藥物比如吲哚美辛，比如用肌肉注射的曲馬多，甚至嗎啡、杜冷丁這類比較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。如果說還不能有效緩解疼痛，可以考慮直接通過輸卵管鏡直接擊碎結(jié)石或者說單純的放一個支架管來緩解疼痛?？傊Y(jié)石處理后疼痛、積水、感染才能有效的治療好、控制好。
  語音時長 1:58”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1763次

• 腎結(jié)石伴積水怎么辦
  病情分析：如果腎臟有結(jié)石伴腎積水，這時應(yīng)給予排石治療。因?yàn)榉e水產(chǎn)生的原因是由于腎臟結(jié)石造成輸尿管梗阻所引起的，如果長時間不處理，可以引起腎功能損害，造成腎臟萎縮等。這時的處理是給予中藥排石及體外震波碎石等治療，中藥排石可以應(yīng)用腎石通顆粒等。結(jié)石排出腎臟，積水自然消失。意見建議：患者在做以上治療的同時，飲食應(yīng)該注意多吃新鮮的蔬菜和瓜果，如芹菜，油菜，冬瓜等。不要吃辛辣刺激及肥甘厚膩的食品。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-14 801次

• 腎結(jié)石囊腫怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石囊腫一般需要通過外科手術(shù)的方法治療，例如可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石，做腎臟外科手術(shù)將囊腫切除。如果腎結(jié)石的體積較小，可以考慮服用排石類藥物排石，例如可以服用排石顆粒，或者腎石通顆粒治療。意見建議：患有腎結(jié)石囊腫，在平時生活中要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管外傷。建議定期完善相關(guān)檢查，了解結(jié)石和囊腫的生長情況，排石期間要清淡飲食，多飲水，忌口辛辣食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-26 201次

• 腎囊腫伴結(jié)石怎么辦
  囊腫本身是在腎實(shí)質(zhì)，結(jié)石在腎盂腎盞內(nèi)?？梢愿髯龈鞯闹委煟绻夷[在四厘米以下不需要治療，就是定期觀察。如果囊腫直徑超過四厘米，可以做微創(chuàng)的囊腫去頂減壓或者是囊腫抽液之后注入硬化劑來治療。腎結(jié)石如果在腎盂腎盞，小的結(jié)石只要直徑不超過五個毫米，就是多喝水，多做跳躍運(yùn)動，排出結(jié)石。如果結(jié)石直徑超過五個毫米
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 705次

• 肝囊腫和腎結(jié)石怎么辦
  肝囊腫和腎結(jié)石是發(fā)生在不同器官的病變，一般來說都屬于良性病變，所以也不用太擔(dān)心，二者治療方面也是需要分別區(qū)別對待的，肝囊腫是一種肝臟常見的良性病變，如果比較小，直徑小于5厘米，一般來說不需要特殊治療。肝囊腫分為寄生蟲性的肝囊腫和非寄生蟲性的肝囊腫，小的肝囊腫定期復(fù)查，如果長得比較大的肝囊腫可以考慮做
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 111次