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• 輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦

  泌尿系統(tǒng)分為腎、輸尿管、膀胱、尿道，輸尿管結(jié)石便是結(jié)石位于輸尿管。輸尿管結(jié)石引起腎積水，是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，應(yīng)及時就診。結(jié)石堵塞輸尿管后，從腎臟產(chǎn)生的尿液，無法正常地由輸尿管排到膀胱，從而引起腎臟的積水，即腎盂積水。急性腎盂積水，可出現(xiàn)急性腎絞痛。慢性積水，急性疼痛可不明顯，但可出現(xiàn)慢性的腰部鈍痛、脹痛。腎臟由于梗阻，短期內(nèi)腎臟保護(hù)機(jī)制可停止尿液的排出，長時間可導(dǎo)致腎臟由于大量積水，而失去功能，可出現(xiàn)積水、感染出血、癌變等并發(fā)癥。所以我們要考慮結(jié)石的病因，再根據(jù)病人情況來決定是否通過體外碎石把結(jié)石打掉，路通了積水自然就排掉了，這樣去除病因以后積水就能緩解，腎功就能得到恢復(fù)。

  

  01:42
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3354次

• 腎結(jié)石腎積水怎么辦

  患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石，同時并發(fā)有腎積水的時候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷。一個是要明確診斷，結(jié)石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說，如果患者出現(xiàn)腎積水的情況，說明結(jié)石一個是比較大，可能會堵在腎盂的出口，也有可能會堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況，是因?yàn)榛颊叩慕Y(jié)石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況，出現(xiàn)的時候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查，來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，或者是結(jié)石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi)，或者位置比較高的時候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來治療這些結(jié)石。

  

  01:41
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4447次

• 腎結(jié)石伴積水怎么辦
  腎結(jié)石的患者是非常容易形成梗阻，引起尿液引流不暢，也就是通常所說的腎積水。出現(xiàn)這種情況處理的措施，主要包括以下幾個方面：第一，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷。第二，如果積水程度不重，單純的處理腎結(jié)石就可以。第三，如果積水程度非常重，則需要先引流尿液，改善腎功能，然后再處理腎結(jié)石。引流尿液的方法包括輸尿管內(nèi)引流，以及經(jīng)皮腎造瘺外引流。具體如何選擇，要根據(jù)患者的病情，患者的治療意愿以及診治醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)，來進(jìn)行綜合性的判斷。
  語音時長 01:14”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-28 1748次

• 腎結(jié)石伴腎積水怎么辦
  腎結(jié)石如果導(dǎo)致腎盂積水形成說明病情較重，要及時在泌尿外科住院進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前要檢查泌尿系CT判斷腎結(jié)石的大小，位置，腎盂積水的嚴(yán)重程度。如果腎結(jié)石一公分左右，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果腎結(jié)石超過兩公分，患者可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石，對于腎結(jié)石具有較好的治療效果。兩種手術(shù)方式都需要在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，術(shù)后體內(nèi)會留有一根輸尿管支架管，在手術(shù)之后1個月要去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-29 1204次

• 腎結(jié)石伴腎積水怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石伴有腎積水時，如果結(jié)石體積在兩厘米以下時，可以行輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。該手術(shù)操作相對簡單，并發(fā)癥少，出血量少，患者恢復(fù)快。如果結(jié)石體積較大時，或者是鹿角形腎結(jié)石，通常需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以明確腎結(jié)石的大小，部位，腎積水的嚴(yán)重程度等，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-16 904次

• 輸尿管結(jié)石伴積水怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石伴積水，需要及時排石減輕輸尿管結(jié)石對輸尿管，以及腎臟膀胱的壓迫。例如可以選擇輸尿管軟鏡碎石術(shù)粉碎結(jié)石疏通輸尿管，當(dāng)結(jié)石排出后，積水癥狀一般可以改善。如果積水吸收不良，一般建議運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星這類抗炎消腫藥物促進(jìn)積水吸收。意見建議：輸尿管結(jié)石伴起水，要積極預(yù)防腎功能下降和輸尿管堵塞梗阻。輸尿管結(jié)石積水，恢復(fù)期間，要積極預(yù)防下尿路感染。例如積極預(yù)防膀胱炎，以及尿道炎，并且定期做相關(guān)檢查明確結(jié)石的排出狀況，以及積水的吸收狀況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-14 602次

• 左腎結(jié)石伴積水
  針對左腎結(jié)石伴積水的病人建議及時到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)的檢查，因?yàn)槌霈F(xiàn)了腎積水往往是因?yàn)樽竽I結(jié)石梗阻引起來的，一旦形成梗阻就應(yīng)該對結(jié)石進(jìn)行積極的治療。通過檢查比如像彩超、CT等檢查可以明確腎積水的嚴(yán)重程度以及腎結(jié)石的大小，如果結(jié)石體積比較小，腎積水比較輕微，可能結(jié)石梗阻的時間比較短，可以通過體外震波碎石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 199次

• 右腎結(jié)石伴積水
  針對右腎結(jié)石伴右腎積水的病人，首先應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來明確腎結(jié)石的情況以及腎積水的情況。如果腎結(jié)石引起的腎積水比較輕，腎積水比較小，可以考慮使用一些保守的方法來治療。比如使用體外震波碎石的方法，將結(jié)石粉碎之后然后通過吃排石藥物，多喝水，多排尿，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，就有可能將右腎結(jié)石排出體外。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 301次