心衰患者咳嗽不一定是后期的表現(xiàn)。心衰導(dǎo)致的咳嗽主要是由于肺泡和支氣管黏膜淤血導(dǎo)致,多于夜間熟睡1-2小時(shí)以后,患者因氣悶、氣急而驚醒,被迫坐位,可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰,發(fā)作較輕的采取坐位后十余分鐘至一小時(shí)呼吸困難自動(dòng)消退又能入眠,次日可無(wú)異常感覺(jué)。嚴(yán)重的可持續(xù)發(fā)作,陣陣咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,甚至發(fā)展成為急性肺水腫。
由于早期呼吸困難多在夜間發(fā)作,常能自動(dòng)消退,白天癥狀不明顯,因此容易被忽略。而陣發(fā)性呼吸困難伴有咳嗽的癥狀,僅表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難是心衰的早期表現(xiàn),不一定為心衰的后期表現(xiàn)。