心衰出現(xiàn)咳嗽屬于正常癥狀，臨床上心衰沒(méi)有后期的概念，而是以美國(guó)心臟病血管協(xié)會(huì)NYHA所定義的心血管疾病分期來(lái)評(píng)估患者病情，臨床上以無(wú)癥狀，勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸來(lái)簡(jiǎn)單評(píng)估患者心衰病情程度。而咳嗽只是因?yàn)樾墓δ軠p退，肺部淤血所引發(fā)，并不是所謂的后期癥狀，在心衰早期也是可以出現(xiàn)的。
心衰咳嗽是后期了嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-044776次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于慢性心衰患者的用藥分為以下幾類(lèi)，首先是貝塔受體阻滯劑，代表藥物有美托洛爾，比索洛爾，普萘洛爾等，這些藥物可以產(chǎn)生負(fù)性肌力作用，有效減輕心臟后負(fù)荷，除此之外，心衰終末階段就是心臟重構(gòu)，此類(lèi)藥物還可以逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，提高患者生存質(zhì)量，因此在臨床上無(wú)絕對(duì)禁忌者都需要長(zhǎng)期服用該藥物。除此之外患者還需要服用卡托普利，坎地沙坦鉀等腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，此類(lèi)藥物也是無(wú)絕對(duì)禁忌必須常規(guī)服用。利尿劑，強(qiáng)心藥物，調(diào)脂藥物等也是常規(guī)藥物，但臨床對(duì)于慢性心衰不推薦使用擴(kuò)血管藥物。
飲食注意：
首先患者需要行低鹽飲食，每日攝入鈉鹽的量推薦少于5g，因?yàn)檫^(guò)多的攝入鈉鹽會(huì)造成機(jī)體儲(chǔ)水能力增加，加重心臟負(fù)荷，除此之外，患者還需要嚴(yán)格限制液體入量，這也是控制心衰的重要手段，攝入含鉀的水果可以有效降低血壓，緩解心臟射血后負(fù)荷，如香蕉、土豆、西紅柿等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是心衰心衰稱(chēng)為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見(jiàn)的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限，活動(dòng)耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。
01:44
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4958次
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出現(xiàn)遺精是腎虛了嗎遺精分為生理性遺精和病理性遺精。如果患者一個(gè)月遺精一到兩次這種屬于正常生理現(xiàn)象，并不是腎虛的表現(xiàn)。如果患者頻繁遺精，一周遺精四次以上，這種就屬于腎虛的表現(xiàn)了。頻繁遺精是腎陽(yáng)不足，腎精不固的表現(xiàn)。腎陽(yáng)不足不能溫煦機(jī)體，固攝無(wú)權(quán)，精關(guān)不固，從而腎精遺泄。治療原則在于溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固精養(yǎng)精?？梢宰襻t(yī)囑服用具有此功效的中成藥結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)療法針灸、推拿等效果是不錯(cuò)的。比如一般使用的固精補(bǔ)腎丸中的牛膝、杜仲等強(qiáng)筋骨、固腎精、止泄瀉，發(fā)揮固精的作用；楮實(shí)子、枸杞子等清肝火、滋腎陰、補(bǔ)腎陽(yáng)；茯苓、石菖蒲等排濁祛濕、補(bǔ)脾養(yǎng)精。藥物脾腎雙補(bǔ)，固養(yǎng)結(jié)合，長(zhǎng)期服用可使腎陽(yáng)充足，固攝有權(quán)，腎精充盈，遺而不泄，對(duì)癥治療頻繁遺精、早泄、遺尿、夜尿頻多等不固類(lèi)疾病。再結(jié)合針灸取腎俞、脾俞等穴位中醫(yī)理療效果更好。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-12-07 3589次
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心衰咳嗽是后期了嗎心衰患者咳嗽不一定是后期的表現(xiàn)。心衰導(dǎo)致的咳嗽主要是由于肺泡和支氣管黏膜淤血導(dǎo)致，多于夜間熟睡1-2小時(shí)以后，患者因氣悶、氣急而驚醒，被迫坐位，可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰，發(fā)作較輕的采取坐位后十余分鐘至一小時(shí)呼吸困難自動(dòng)消退又能入眠，次日可無(wú)異常感覺(jué)。嚴(yán)重的可持續(xù)發(fā)作，陣陣咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，甚至發(fā)展成為急性肺水腫。由于早期呼吸困難多在夜間發(fā)作，常能自動(dòng)消退，白天癥狀不明顯，因此容易被忽略。而陣發(fā)性呼吸困難伴有咳嗽的癥狀，僅表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難是心衰的早期表現(xiàn)，不一定為心衰的后期表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-23 2597次
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感冒后期咳嗽是快好了嗎感冒后期出現(xiàn)咳嗽了，是否提示著病情好轉(zhuǎn)要綜合患者的癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)來(lái)看。如果是單純的干咳，沒(méi)有發(fā)燒，沒(méi)有怕冷，病情可能在趨向好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)了明顯的發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶，病情是加重的，可能就合并了肺炎，所以要根據(jù)病情來(lái)判斷。感冒是自限性的疾病，如果沒(méi)有合并肺炎，大部分的患者3~5天左右其實(shí)是可以完全康復(fù)的，有些患者康復(fù)之后會(huì)遺留短期的干咳，后面又能自行緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-02 7064次
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心衰咳嗽是后期了嗎病情分析：心衰患者出現(xiàn)咳嗽不一定代表到了后期，而是需要結(jié)合患者的一些檢查，尤其是心臟超聲結(jié)果以及心電圖結(jié)果。如果患者的心臟超聲顯示心臟射血分?jǐn)?shù)很低，比如在20%甚至更低，這種情況代表了心衰很?chē)?yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：有心衰的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要避免感冒，避免勞累，不能吸煙，不能飲酒，限制液體的入量。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-03-11 603次
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心衰病人腹脹是后期嗎病情分析：心衰的病人出現(xiàn)腹脹，有可能是早期的，對(duì)于右心衰竭的患者，在早中期的時(shí)候就可能出現(xiàn)腹脹，但是大部分患者都是到中晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。意見(jiàn)建議：存在腹脹的話(huà)關(guān)鍵還是針對(duì)心力衰竭治療，平時(shí)要注意好好休息，控制水和鈉鹽的攝入，飲食要注意清淡，可以少食多餐，適當(dāng)?shù)脑黾右恍┐龠M(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-06-25 2104次
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心衰咳嗽是后期了嗎心衰患者咳嗽不一定是后期的表現(xiàn)。心衰導(dǎo)致的咳嗽主要是由于肺泡和支氣管黏膜淤血導(dǎo)致，多于夜間熟睡1-2小時(shí)以后，患者因氣悶、氣急而驚醒，被迫坐位，可伴陣咳、哮鳴性呼吸音或泡沫樣痰，發(fā)作較輕的采取坐位后十余分鐘至一小時(shí)呼吸困難自動(dòng)消退又能入眠，次日可無(wú)異常感覺(jué)。嚴(yán)重的可持續(xù)發(fā)作，陣陣咳嗽，咳粉紅色泡沫樣
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 208次
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心衰咳嗽是心衰幾級(jí)咳嗽是心衰的一種癥狀，不能根據(jù)咳嗽對(duì)心衰進(jìn)行分級(jí)，心衰的分級(jí)需要根據(jù)心功能的嚴(yán)重程度分為四級(jí)。心衰是指心力衰竭，心力衰竭不是一種獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的最后階段。心力衰竭出現(xiàn)咳嗽是比較常見(jiàn)的，通常是由于左心衰竭所導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，嚴(yán)重的還會(huì)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-21 295次
