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• 可樂定透皮貼片的功效與作用

  可樂定透皮貼片是用于治療Tourette綜合征，即發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙。大家可能對Tourette綜合征不太了解，以下我來解釋一下什么是Tourette綜合征。Tourette綜合征有很多種叫法，比如抽動穢語綜合征、多動穢語綜合征、多種抽動綜合征。慢性多發(fā)性抽動Tourette綜合征是發(fā)生于青少年期的一組，以頭部肢體和軀干等多部位肌肉的突發(fā)性不自主多發(fā)抽動，同時伴有爆發(fā)性喉音或罵人詞句為特征的錐體外系疾病。Tourette綜合征也有家族遺傳傾向，發(fā)病年齡2到18歲，多在4到12歲起病致青春期后逐漸減少。可樂定能刺激腦干α-腎上腺素受體。該作用導致交感神經(jīng)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)沖動傳出減少，從而使外周阻力。腎血管阻力心率以及血壓降低，可以看出可樂定能降低血壓，大多數(shù)使用可樂定的病人脈搏速率都會減慢下來，但可樂定透皮貼片不改變運動引起的正常血液動力學反應。臨床研究證實，可樂定能降低血漿腎素活性，減少醛固酮和兒茶酚胺分泌，可樂定治療發(fā)聲抽動障礙的作用機制也是由于抑制藍斑區(qū)突觸前，去甲腎上腺素的釋放或通過刺激遞質(zhì)釋放而使抽動癥狀減輕。那么，在使用可樂定透皮貼片過程中要特別注意，對貼片中的可樂定過敏者禁用、抑郁癥患者禁用，每7日更換一次進餐與否不影響本品的貼用。

  

  02:43
  李凌云 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 12074次

• 抽動癥的治療

  抽動癥的治療有這么幾種手段，可以采用：第一種手段就是藥物治療。藥物治療最常用的藥物是泰必利和硫比利，它能夠減少抽動癥的發(fā)作，控制它抽動的癥狀，對于早期的病人，效果會不錯，但是長期吃會有一些副作用，這是它的問題。第二個治療手段就是心理治療。特別是對于癥狀不是特別輕的，患者特別重要，它能夠進行一些心理輔導，告訴他對這個病的一些知識，他有所理解，知道這個病的發(fā)展的過程，那么會減輕病人心理負擔，逐漸的癥狀會控制、會減輕。第三種方法就是手術治療。手術治療一般情況下，不會對剛得病的病人，采取這種方法，一般做手術治療，都是對于經(jīng)過藥物治療，和心理治療以后效果不好的。病人年齡已經(jīng)成年了，到了十八九歲成年人了，癥狀還沒有緩解，或者是癥狀還繼續(xù)加重，對病人的工作生活造成很大影響，那么這時候可以采取手術治療。手術治療最主要的手術方式，是腦起搏器手術，需要把腦起搏器放在腦子里面，能夠通過電流的方法，來刺激抽動的發(fā)作，讓癥狀得到控制，對緩解癥狀，會起到非常有效的作用。

  

  01:39
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-25 21736次

• 可樂定治療抽動障礙
  可樂定是α2-腎上腺素能受體激動劑，它可以使大約30%到40%的患兒癥狀得到明顯改善?？梢灾委熥⒁馊毕荻鄤诱系K，因此特別適合應用于注意缺陷多動障礙合并抽動障礙的這種患兒。這個藥起始劑量是每天0.05毫克，如果療效不明顯可以每周增加0.05毫克。一般的每天的劑量是0.05到0.3毫克，分兩到三次服用。這個藥不良反應比較小，部分孩子出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜，手術患兒會出現(xiàn)頭昏頭痛，乏力口干，容易激惹，偶爾可以見到體位性低血壓。長期大量服用，停用藥時要逐漸停藥，以免引起血壓急劇的增高。目前臨床上主要使用的是可樂定的透皮貼劑來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的口服片劑?？蓸范ㄍ钙べN劑有三種規(guī)格：1毫克、1.5毫克和2毫克的，可以根據(jù)孩子體重給藥。體重20到40千克使用1毫克每片的，體重41到60千克的使用1.5毫克每片的，大于60千克可以使用2毫克每片的。貼劑使用一次可以連續(xù)七天向體內(nèi)釋放恒定的藥量，使用方便，而且沒有口服藥常有血藥濃度峰谷現(xiàn)象。
  語音時長 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 10759次

• 可樂定治療兒童對立違抗障礙
  可樂定可以減少多動，提高對挫折的耐受性，增加服從性，對于兒童對立違抗障礙共患多動癥，睡眠障礙以及對肽甲酯療效不佳的患者效果尤其比較好，有一些相關的研究發(fā)現(xiàn)可樂定對于兒童違抗障礙共病多動癥的患者治療有明顯的效果。可樂定常用的計量是每天0.05毫克，每天兩次開始，逐漸的增加藥物劑量，在一到兩周加到每天0.15到0.4毫克，或者是到產(chǎn)生療效或者是不良反應不能耐受的時候為止，可樂定主要的不良反應有過度鎮(zhèn)靜、共濟失調(diào)、血壓和心率輕度的增高、房室傳導阻滯等等，不要突然的停用，以免出現(xiàn)一些戒斷的反應。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 2276次

• 如何選擇治療抽動障礙的藥物
  抽動障礙包括短暫性抽動障礙、慢性抽動障礙和多發(fā)性抽動癥。區(qū)別在于病程長短、輕重程度不同，治療方法相同。西醫(yī)主要采用多巴胺受體拮抗劑，如氟哌啶醇、硫必利等。精神科的藥副作用較大，可用中藥辨證施治。例如脾胃虛弱，可健脾平肝；或者肝火旺，可清瀉肝火。但這些藥物對抽動癥狀只有控制作用，并不能根治本病。對一些伴有反復呼吸道感染或常因感染而加重或誘發(fā)抽動，懷疑有免疫功能紊亂的患兒，加用免疫調(diào)節(jié)劑如α-干擾素治療，可明顯提高上述藥物的療效。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2402次

• 鹽酸可樂定滴眼液有什么功效與作用
  病情分析：鹽酸可樂定滴眼液是一種α受體激動劑，具有減少房水的生成，降低眼內(nèi)壓的功效。在臨床上的主要作用為降低開角型青光眼和閉角型的眼壓，防止進一步損傷視神經(jīng)和視野。意見建議：建議在應用鹽酸可樂定滴眼液后，按壓淚囊區(qū)數(shù)分鐘，減少滴眼液通過淚囊黏膜吸收，造成全身性的副作用。并且建議老年人應用時適當減量。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1302次

• 抽動障礙
  該病比較常見的發(fā)病群體是孩子，引起該病的原因主要是神經(jīng)發(fā)生了問題，而免疫系統(tǒng)中的缺陷也是引起該病的一大原因。該疾病腦電圖異?？蛇_12.50％~66％，但其表現(xiàn)為非特異性，誘發(fā)電位無明顯變化。一些關于神經(jīng)解剖學的研究表明，這可能主要是由于基底神經(jīng)節(jié)通路功能障礙或大腦其他部位基底神經(jīng)節(jié)受損或局部生化環(huán)路
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-31 6377次

• 抽動障礙需要治療嗎？醫(yī)生告訴你！
  ??在日常生活中，我們偶爾會看到一些孩子出現(xiàn)不自主的眨眼、聳肩、清嗓子等行為，這些看似平常的小動作，可能隱藏著一種名為“抽動障礙”的兒童健康問題。面對抽動障礙，許多家長心中充滿了疑惑：抽動障礙需要治療嗎？下面，我們就來深入探討這個問題。????抽動障礙，又稱抽動穢語綜合征，是一種較為復雜的神經(jīng)精神障礙性疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-20 0次