問(wèn)如何選擇治療抽動(dòng)障礙的藥物
病情描述:
如何選擇治療抽動(dòng)障礙的藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
抽動(dòng)障礙包括短暫性抽動(dòng)障礙、慢性抽動(dòng)障礙和多發(fā)性抽動(dòng)癥。區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、輕重程度不同,治療方法相同。西醫(yī)主要采用多巴胺受體拮抗劑,如氟哌啶醇、硫必利等。精神科的藥副作用較大,可用中藥辨證施治。例如脾胃虛弱,可健脾平肝;或者肝火旺,可清瀉肝火。但這些藥物對(duì)抽動(dòng)癥狀只有控制作用,并不能根治本病。對(duì)一些伴有反復(fù)呼吸道感染或常因感染而加重或誘發(fā)抽動(dòng),懷疑有免疫功能紊亂的患兒,加用免疫調(diào)節(jié)劑如α-干擾素治療,可明顯提高上述藥物的療效。
意見(jiàn)建議:
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男性脫發(fā)藥物如何選擇首先男性建議一毫克的非那雄胺,但有些朋友買(mǎi)到五毫克的非那雄胺掰成五份,這種方法是不推薦的。因?yàn)槲搴量说姆悄切郯?,首先的抑雄作用?huì)更強(qiáng)一些,它是治療男性前列腺增生肥大的,這么一種藥物,即使掰成五份,也不能保證每一份是五等份,是均勻的,可能有的時(shí)候某一天吃的多了,某一天吃的少了。所以建議要購(gòu)買(mǎi)一毫克的非那雄胺,外用就是5%的米諾地爾溶液,有些朋友用完以后,可能局部會(huì)出現(xiàn)一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥,可以局部用一點(diǎn)激素軟膏,緩解以后繼續(xù)用,嚴(yán)重的刺激的時(shí)候就需要停用了。再就是外用藥,一定要嚴(yán)格的掌握方法,不要噴涂過(guò)多,過(guò)多可能會(huì)引起局部,或全身的多毛。再就是可能還會(huì)引起頭疼,因?yàn)樗旧碛幸欢ǖ慕祲鹤饔?,正確的涂抹是發(fā)揮療效的關(guān)鍵。外用的米諾地爾溶液,建議早晚不超過(guò)七噴,它們噴涂以后要局部的按摩,促進(jìn)藥液的吸收。再就是頭發(fā)要干爽的時(shí)候噴,油膩的頭發(fā)噴涂以后會(huì)影響藥效,噴完以后不要接著去洗,往往建議四小時(shí)以后再洗掉,噴的時(shí)候要緊貼著頭皮,分份的涂抹。否則你噴在發(fā)梢上,這個(gè)藥效會(huì)影響,而且也浪費(fèi)藥液,也不要像噴香水似的噴,這樣會(huì)噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部,要及時(shí)用濕毛巾擦干,這是用藥要注意一些這樣的事項(xiàng)。02:21
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心律失常的非藥物治療該如何選擇心律失常的治療主要就是藥物治療,和射頻消融治療。非藥物治療,首先要注意生活方式。心律失常的發(fā)生往往跟不良生活方式,是有關(guān)系的,比如喝酒、喝濃茶、咖啡等等,這些刺激性的飲品,很容易導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。還有過(guò)勞或者是熬夜,老年人的過(guò)度操心、睡眠不好等等,這些情況都容易引發(fā)心律失常的發(fā)作。還有一些心律失常,比如室上速、房顫,我們可以選擇射頻消融,射頻消融可以達(dá)到根治心律失常的一個(gè)目的。01:21
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如何選擇治療抽動(dòng)障礙的藥物一、針對(duì)抽動(dòng)癥狀的藥物治療,臨床上比較常用的藥物包括了氟哌定醇、泰必利、利培酮、喹硫平、可樂(lè)定等等藥物,也可以應(yīng)用中醫(yī)中藥治療。二、針對(duì)抽動(dòng)障礙伴有共病行為癥狀的藥物治療,像抽動(dòng)障礙共病多動(dòng)癥,可以選用可樂(lè)定、利培酮治療,中樞興奮劑謹(jǐn)慎應(yīng)用;對(duì)于抽動(dòng)障礙合并有強(qiáng)迫癥,可以選用氯丙咪嗪、氟伏沙明、氟西汀或者是舍曲林進(jìn)行治療;對(duì)于抽動(dòng)障礙合并自傷行為,可以用氟哌啶醇,合并卡馬西平、氯硝西泮等等。我們?cè)谂R床中選用藥物治療的時(shí)候盡量從小劑量開(kāi)始,逐漸的增大,避免藥物造成不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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抽動(dòng)障礙抽動(dòng)癥狀的藥物治療一,氟哌啶醇治療抽動(dòng)效果比較好,有效率是70%到80%,起始劑量為0.5毫克,睡前服用,如果流血不顯著,沒(méi)有明顯不良反應(yīng)可以每周增加0.5毫克,每天的量為0.5到6.0毫克,服用期間應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行處理。二,哌咪清的療效和氟哌啶醇差不多,起始劑量是0.5到1.0毫克,睡前服用,療效不顯著,沒(méi)有明顯不良反應(yīng)可以每周增加1毫克,每天的劑量是1到10毫克,這個(gè)藥鎮(zhèn)靜作用及錐體外系反應(yīng)都比較輕,但是大約有10%的患兒會(huì)出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯,因此注意監(jiān)測(cè)心電圖的變化。三,硫必利的療效不如氟哌啶醇,但是不良反應(yīng)比較小,常用的劑量每天每次是50到100毫克,每天兩到三次,主要不良反應(yīng)是頭昏、無(wú)力、嗜睡等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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如何選擇治療癲癇的藥物病情分析:治療癲癇的藥物首選的依據(jù)就是患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀,比如說(shuō)癲癇大發(fā)作的話(huà)可以首選丙戊酸鈉。但是我們也應(yīng)該結(jié)合患者發(fā)病的年齡,性別以及經(jīng)濟(jì)條件等來(lái)進(jìn)行多方面的考量。意見(jiàn)建議:患者若是需要口服抗癲癇藥的時(shí)候需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期門(mén)診隨診,患者不能隨意的減藥、換藥甚至停藥等,否則容易導(dǎo)致病情加重。
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如何選擇治療癲癇病的藥物病情分析:選擇治療癲癇病的藥物,必須根據(jù)患者癲癇發(fā)作的具體類(lèi)型以及檢查表現(xiàn),還有癲癇發(fā)作的頻率等多方面進(jìn)行考慮。一般針對(duì)于急性癲癇發(fā)作以及持續(xù)癲癇的情況,可以考慮靜脈注射地西泮進(jìn)行治療,如果患者目前處于緩解期,一般可以考慮口服抗癲癇藥物進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議:癲癇藥物治療提倡單一藥物治療,需要根據(jù)患者的病癥和檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行服用,在用藥過(guò)程中一般需要從小劑量開(kāi)始,如果單一的藥物無(wú)效,可以考慮增加或者代替另一種抗癲癇藥物。
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水痘如何選擇藥物治療水痘的藥物治療,包括以下幾個(gè)方面:(1)抗病毒治療,對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥者,可口服伐昔洛韋或者阿昔洛韋片,對(duì)于有并發(fā)癥者,可靜脈使用阿昔洛韋、抗病毒治療,不會(huì)影響機(jī)體對(duì)再次感染的免疫力,抗病毒治療應(yīng)該在初診的72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,最好在24小時(shí)之內(nèi),一般抗病毒治療五到七天。(2)不能使用阿司匹林退燒,可以使用對(duì)
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水痘如何選擇藥物治療水痘,作為一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病,其藥物治療主要圍繞抗病毒、緩解癥狀及預(yù)防并發(fā)癥展開(kāi)。針對(duì)水痘,患者可選擇以下幾類(lèi)藥物進(jìn)行治療:1、抗病毒藥物阿昔洛韋是治療水痘的常用藥物,能有效抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀,縮短病程。在水痘發(fā)病后的