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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2832次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1955次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎病變特點(diǎn)就是起病急驟，可在數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)急劇惡化，以少尿、無尿以及急性腎功能衰竭比較多見，發(fā)病以青壯年比較多見，男性多于女性，往往會繼發(fā)于其他的疾病，比如繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎，再就是某些原發(fā)性腎小球疾病。在癥狀體征上，主要就是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化。早期就會出現(xiàn)少尿以及急性的腎功能衰竭為特征。另外患者有可能會出現(xiàn)肉眼血尿，頭痛，惡心，嘔吐這樣的表現(xiàn)。對于急進(jìn)性腎小球腎炎大部分患者往往病程進(jìn)展迅速，如果治療不及時(shí)，有可能會導(dǎo)致死亡，甚至有可能需要長期依賴透析，只有少部分病人經(jīng)過積極治療以后，有可能病情會穩(wěn)定甚至痊愈。另外有可能會殘留不同程度的腎功能損害，所以說急進(jìn)性腎球腎炎比較嚴(yán)重，一定要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2206次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)，有以下幾個方面：第一、男性多見一些，青中老年都可以發(fā)病，起病比較急或者隱匿疾病，病情發(fā)展比較快。第二、病情比較重發(fā)展快，表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，常伴有有中度的貧血，一般一部分患者合并腎病綜合征的情況。第三、進(jìn)行性少尿或無尿，腎功能短期之內(nèi)繼續(xù)下降，數(shù)周內(nèi)可以發(fā)展到尿毒癥。第四、b超可看到有腎臟體積增大或正常，病理是大于50%的腎小球囊內(nèi)有新月體形成，早期細(xì)胞新月體，晚期是纖維的新月體。第五、原發(fā)性的急進(jìn)性腎小球腎炎是分三型，一型是抗腎小球基地模型占5%左右，血清抗腎小球基底膜抗體是陽性，二型是免疫復(fù)合物型占60%左右，血清補(bǔ)體c3水平下降，循環(huán)復(fù)合物陽性，冷球蛋白陽性，三型是沒有免疫球蛋白沉積型占25%左右。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1339次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 慢性腎小球腎炎的發(fā)病特點(diǎn)是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎非常隱匿，而且過程緩慢，它是以蛋白尿以及血尿呈陽性，同時(shí)伴有高血壓以及水腫等癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。如果不及時(shí)有效的治療，慢慢就會導(dǎo)致腎功能不全以及損傷。意見建議：所以建議患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療，患者一定要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。要多注意休息，不要過度的勞累熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)，有以下幾個方面：第一、男性多見一些，青中老年都可以發(fā)病，起病比較急或者隱匿疾病，病情發(fā)展比較快。第二、病情比較重發(fā)展快，表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，常伴有有中度的貧血，一般一部分患者合并腎病綜合征的情況。第三、進(jìn)行性少尿或無尿，腎功能短期之內(nèi)繼續(xù)下降，數(shù)周內(nèi)可以發(fā)展到尿毒癥。第四
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 136次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的鏡下特點(diǎn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎，體積朝著正常增大，病理性類型為心源體型腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛50%以上的是腎小球囊腔內(nèi)，有大新月體形成，占囊腔的50%以上為主要特征，病變早期為細(xì)胞新月體，后期為行為新月體。另外二型常伴有腎小球類皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生型，一型和三型可見腎小球階段性行為素養(yǎng)壞死。免疫病理學(xué)檢查時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 252次