急進(jìn)性腎小球腎炎（RPGN）是一種快速進(jìn)展的腎炎，其病變特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎小球嚴(yán)重受損、腎功能急劇下降以及常伴有新月體形成。
該病發(fā)展迅速，可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)導(dǎo)致腎功能衰竭。其核心病理特征是腎小球內(nèi)有大量新月體形成，這是由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞組成，形似新月或半月而得名?；颊咄ǔ霈F(xiàn)血尿、蛋白尿，伴隨進(jìn)行性腎功能減退，可在短期內(nèi)進(jìn)入尿毒癥期。
以下是對其核心特點(diǎn)的詳細(xì)解釋：
1、腎小球嚴(yán)重受損：RPGN中，腎小球受到自身免疫攻擊，導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壁斷裂，紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲漏到尿液中，形成血尿和蛋白尿。
2、腎功能急劇下降：由于腎小球嚴(yán)重受損，腎臟的濾過功能大幅下降，導(dǎo)致體內(nèi)廢物和多余水分無法有效排出，進(jìn)而引發(fā)氮質(zhì)血癥和水電解質(zhì)平衡紊亂。
3、新月體形成：這是RPGN的一個顯著病理特點(diǎn)，新月體主要由增生的腎小囊壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成，它們在光鏡下呈現(xiàn)為新月形或半月形的結(jié)構(gòu)。
4、快速進(jìn)展：RPGN的病程發(fā)展迅速，若不及時(shí)治療，患者可能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)進(jìn)入腎功能衰竭階段。
5、免疫治療為主：針對RPGN，治療通常包括使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍，來抑制過度的免疫反應(yīng)，減緩病情進(jìn)展。
RPGN是一種嚴(yán)重的腎臟疾病，需要及時(shí)診斷和治療，以防止腎功能進(jìn)一步惡化。通過免疫治療等手段，可以有效控制病情，提高患者的生活質(zhì)量。
