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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8849次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12131次

• 十二指腸穿孔術(shù)后飲食
  在拔出胃管當(dāng)日每隔兩小時(shí)喂食病人一次少量水或米湯，在胃管拔除的48小時(shí)后，每隔兩小時(shí)對(duì)病人喂食一次40到80毫升的流食，經(jīng)過72小時(shí)的流質(zhì)飲食以后，采取循序漸進(jìn)的增加食物量的方式，為病人添加部分質(zhì)地較軟以及容易消化的食物，進(jìn)而為病人補(bǔ)充一定的維生素及鐵等相關(guān)微量元素，經(jīng)過5到7天食用流質(zhì)飲食，對(duì)胃腸功能進(jìn)行調(diào)理，病人一旦沒有異常反應(yīng)，臨床護(hù)理人員可以對(duì)病人采取半流質(zhì)飲食，食物種類盡可能多樣化、多加符合病人口味的食物。在72小時(shí)以后的半流質(zhì)飲食以后，臨床護(hù)理人員可為病人添加部分容易消化的主食，在病人進(jìn)食期間一定要采取循序漸進(jìn)的原則，對(duì)營(yíng)養(yǎng)均衡給予高度重視，根據(jù)病人恢復(fù)情況，將病人飲食逐步過渡到正常飲食當(dāng)中來。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 3864次

• 十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎
  十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的疾病，主要并發(fā)癥有急性腹膜炎，會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降，這個(gè)情況再配合做B超就可以確診?；忌霞毙允改c穿孔應(yīng)該立即手術(shù)治療，以免延誤病情造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎，本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，膽道疾患或慢性胰腺炎并存，平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒暢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 24150次

• 十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎
  病情分析：十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的外科急腹癥，表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇痛，如刀割樣，并且很快波及全腹。腹部成板狀硬，壓痛反跳痛明顯，并伴有發(fā)燒，四肢厥冷。意見建議：空腹時(shí)的十二指腸穿孔可以保守治療?？诜?jié)兯穆?lián)藥，有可能痊愈。如果是餐后的十二指腸潰瘍，大多需要手術(shù)治療。術(shù)中視具體情況可以做穿孔修補(bǔ)術(shù)，也有可能做大部切除術(shù)。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2004次

• 十二指腸穿孔如何治療
  病情分析：十二指腸穿孔會(huì)伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘?jiān)拔敢骸?duì)于可以手術(shù)的人，建議可以采取手術(shù)治療方法。意見建議：并且與中西醫(yī)相結(jié)合，為手術(shù)前后均采用胃腸持續(xù)負(fù)壓吸引輸液維持水，電解質(zhì)及酸堿平衡必要時(shí)輸血抗生素應(yīng)用，針灸止痛，調(diào)節(jié)臟腑功能。同時(shí)建議注意合理的飲食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-10 1202次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸穿孔：急癥預(yù)警，健康不容小覷！
  朋友最近總是感覺上腹部不適，疼痛難忍，尤其是在進(jìn)食后更加明顯。起初他以為是胃炎犯了，就自行服用了一些藥物，但癥狀并未得到緩解。隨著時(shí)間的推移，疼痛越來越劇烈，甚至出現(xiàn)了惡心、嘔吐等癥狀。于是他決定去醫(yī)院檢查，結(jié)果卻被告知是十二指腸穿孔，需要立即進(jìn)行治療。那么十二指腸穿孔的典型癥狀有哪些呢？1、上腹痛
  2024-04-28 0次