肺結(jié)核有時(shí)診斷不明確時(shí),或者肺結(jié)核導(dǎo)致了結(jié)節(jié)時(shí),需要考慮穿刺檢查,以明確診斷。如果穿刺查到了抗酸桿菌,可明確診斷為肺結(jié)核。肺結(jié)核,常伴有的臨床癥狀,包括咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。痰中查到抗生桿菌,可確診為活動(dòng)性的肺結(jié)核。
當(dāng)患者確診為活動(dòng)性肺結(jié)核后,需要進(jìn)行積極地抗結(jié)核治療,常用的抗結(jié)核藥物,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。
在使用抗結(jié)核藥過(guò)程中,需要注意監(jiān)測(cè)藥物所帶來(lái)的副反應(yīng)。例如出現(xiàn)肝功能損害時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),需要保肝治療。如果出現(xiàn)膽紅素的升高,需要停用肝功能損害的藥物。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)損害,腎功能損害,均需要停用相關(guān)的藥物。