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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14156次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問題時(shí)間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 4956次

• 怎樣診斷風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄仍是我國最主要的心臟瓣膜病變。二尖瓣狹窄的最常見病因即為風(fēng)濕熱，三分之二的患者為女性，約半數(shù)患者無急性風(fēng)濕熱史，但多有反復(fù)鏈球菌，扁桃體炎或咽峽炎史。急性風(fēng)濕熱后至少需兩年形成明顯的二尖瓣狹窄，此外先天性畸形或結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，心內(nèi)膜炎為二尖瓣狹窄的罕見病因。怎樣診斷二尖瓣狹窄？心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音，伴有X線或心電圖顯示左心房增大可診斷二尖瓣狹窄，超聲心動(dòng)圖檢查即可確診。當(dāng)心尖區(qū)雜音不肯定時(shí)，運(yùn)動(dòng)后左側(cè)臥位或用中性胸間聽診雜音響度增加，當(dāng)快速心房顫動(dòng)，心排血量減低時(shí)心尖區(qū)舒張期雜音可明顯減弱，心功能改善，心室率減慢時(shí)雜音又可出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:49”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2426次

• 什么是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
  風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，是一種急性的風(fēng)濕熱侵犯心臟以后所遺留的慢性心臟病變。目前在我國是比較多見的，這種病最多，其次是主動(dòng)脈瓣，或者是二尖瓣很少見到，肺動(dòng)脈瓣更為罕見。一般情況下慢性風(fēng)濕性心臟病是可以累積多個(gè)瓣膜。臨床上最常見的是單獨(dú)二尖瓣病變約占7%，四肢為二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變，這個(gè)是約占25%的，單獨(dú)的主動(dòng)脈瓣病變是占2%到3%。二尖瓣或者是肺動(dòng)脈瓣病變是比較多的，與二尖瓣或者是主動(dòng)脈瓣病變合并存在的。
  語音時(shí)長 1:38”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-22 3035次

• 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄怎么治療
  病情分析：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療，往往能夠起到一定的效果，如果合并有心力衰竭時(shí)，也可以應(yīng)用強(qiáng)心劑以及利尿劑等進(jìn)行治療。意見建議：風(fēng)濕性二尖瓣狹窄會(huì)嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量，一定要爭取早期進(jìn)行正規(guī)的治療，還要堅(jiān)持隨診，預(yù)防鏈球菌的感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 怎么治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
  病情分析：治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，要根據(jù)患者具體病情來決定。如果出現(xiàn)了心力衰竭，往往是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的，爭取改善病情，提高生活質(zhì)量。意見建議：風(fēng)濕熱引起的二尖瓣瓣膜的病變，患者在急性期一定要注意休息，最好是臥床休息，病情緩解后，可以適當(dāng)進(jìn)行循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)和鍛煉，也要加強(qiáng)營養(yǎng)，一定要重視疾病，更要爭取早期進(jìn)行正規(guī)的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄怎么治療
  風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的治療主要是以手術(shù)治療為主，所以一定要爭取早期診斷，早期進(jìn)行規(guī)范化的治療，防止病情的反復(fù)發(fā)作，慢性遷延，如果導(dǎo)致了瓣膜的病變則需要手術(shù)治療，可以通過換瓣術(shù)進(jìn)行治療。如果合并有嚴(yán)重的心力衰竭，還要應(yīng)用改善循環(huán)以及糾正心衰的藥物，對癥處理。患者也要臥床休息，同時(shí)配合吸氧等治療措施。另外，
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-20 148次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  第一，藥物治療，針對藥物治療通常是針對二尖瓣狹窄所合并的這些癥狀的治療，當(dāng)二尖瓣狹窄合并心力衰竭時(shí)，就應(yīng)當(dāng)遵循心率衰竭的治療原則來進(jìn)行治療，比如強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，減輕水腫，必要的時(shí)候可以應(yīng)用血管活性藥物，來減輕心臟的負(fù)荷。當(dāng)二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)時(shí)，就應(yīng)當(dāng)控制心室率，爭取恢復(fù)成竇性心率，預(yù)防血栓栓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 250次