抗癲癇藥中可引起牙齦增生的藥物常見(jiàn)于苯妥英鈉。
苯妥英鈉對(duì)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)具有高度選擇性抑制作用,主要認(rèn)為可以穩(wěn)定腦細(xì)胞膜的功能和增加顱內(nèi)的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),如5-羥色胺和γ-氨基丁酸的作用,從而可以治療癲癇,而且具有抗心律失常的作用。但是,長(zhǎng)期服用會(huì)引起牙齦增生,其原因不完全清楚。目前認(rèn)為苯妥英鈉可以磷酸化細(xì)胞周期素依賴(lài)性激酶,使其下游的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤蛋白受到抑制進(jìn)而使牙齦成纖維細(xì)胞進(jìn)入增殖期,引起牙齦增生。兒童發(fā)生率高,長(zhǎng)期服用后可能引起惡心,嘔吐,甚至胃炎,飯后服用可減輕??梢疬^(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)皮疹伴高燒。一旦出現(xiàn)癥狀,立即停藥并采取相應(yīng)措施。
患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常用力按摩牙齦癥狀多能得到改善。停藥3~6個(gè)月以上,可自行消退。