肥厚型心肌病首選的檢查是超聲心動(dòng)圖，當(dāng)超聲心動(dòng)圖顯示室間隔增厚＞13mm或者室間隔與左室后壁比值＞1.3時(shí)均可以診斷肥厚型心肌病。此外，患者還可以行心電圖檢查，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（捕捉陣發(fā)性心律失常的類型），心肌核素顯象，CTA，冠狀動(dòng)脈造影等。值得一提的是，超聲心動(dòng)圖還可以測(cè)量出E/A比值，用于評(píng)估患者舒張功能受限情況。
肥厚性心肌病的檢查
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-152360次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
肥厚型心肌病患者一般選用具有負(fù)性肌力作用，能夠減輕流出道阻力的藥物，例如β受體阻滯劑（普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等），非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑（維拉帕米，地爾硫卓等）。針對(duì)患者房顫頻發(fā)的患者，還需要使用胺碘酮來抗心律失常，以及華法林預(yù)防血栓形成。
生活預(yù)防：
肥厚型心肌病患者一定要注意避免能夠增加心肌活動(dòng)的行為，例如競(jìng)技類體育項(xiàng)目（長(zhǎng)跑、跳遠(yuǎn)等），劇烈的體育活動(dòng)會(huì)加快心率，增加心肌收縮力，加重流出道梗阻。此外患者還需要避免蒸桑拿、泡溫泉等能夠增加體液流失的活動(dòng)項(xiàng)目。肥厚型心肌病患者需要每年做一次檢查，無論有無癥狀，目前不推薦患有肥厚型心肌病的女性進(jìn)行妊娠，因?yàn)樗劳鲲L(fēng)險(xiǎn)極大。當(dāng)患者運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)心臟不適感時(shí)，需要立刻就醫(yī)，防止心源性猝死。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 13215次
-
肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4635次
-
肥厚性心肌病檢查一，x線檢查，心臟大小正常或增大，心臟大小與心臟及左心室流出道之間壓力階差成正比，壓力階差越大心臟也越大，左心室肥厚為主，主動(dòng)脈部增寬肺動(dòng)脈段多無明顯突出，大多較輕，二尖瓣鈣化。二，心電圖st改變，常見左心室肥厚及左束支傳導(dǎo)阻滯也較多見。超聲心動(dòng)圖是一項(xiàng)重要的非侵入性診斷方法，心導(dǎo)管檢查及心血管造影，心臟觀檢查左心室與左心室流出道之間出現(xiàn)壓力階差，左心室舒張末期壓力增高，血管造影室間隔肌肉肥厚明顯時(shí)，可見心室腔狹窄裂縫樣改變，對(duì)診斷有意義。語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-20 1807次
-
肥厚性心肌病怎么檢查肥厚性心肌病的檢查主要包括以下幾個(gè)方面。一，心電圖的檢查可以發(fā)現(xiàn)有左心室高電壓，還能評(píng)估患者有沒有存在心律失常。二，心臟彩超是臨床應(yīng)用最廣泛的確診這個(gè)疾病的無創(chuàng)檢查手段，這個(gè)可以發(fā)現(xiàn)心室不對(duì)稱的肥厚而沒有心室腔的增大，作為肥厚性心肌病的1個(gè)特征，通過這個(gè)檢查還能評(píng)估有沒有流出道的梗阻。三，心臟磁共振檢查，通過這個(gè)也能清晰的看到患者的心室壁和室間隔的厚度，評(píng)估有沒有流出道的梗阻。四，心內(nèi)膜心肌活檢這個(gè)檢查可以作為最終確診的金標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌的肥大，排列紊亂，間質(zhì)纖維化的改變。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-02 1628次
-
肥厚性心肌病怎么檢查病情分析：肥厚性心肌病檢查可以做心臟彩超檢查，看看心室增大情況。還可以做心電圖檢查，看看有沒有心律失常的出現(xiàn)。還可以做心肌活檢，判斷病變的嚴(yán)重程度。意見建議：肥厚性心肌病主要是通過癥狀和相關(guān)檢查確診的。確診后要及時(shí)治療，可以給予洋地黃類強(qiáng)心劑和利尿劑進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1701次
-
肥厚性心肌病檢查哪些肥厚性心肌病的心電圖主要是左心室高電壓的情況，超聲心動(dòng)圖是診斷，肥厚性心肌病的主要的手段。可以看到心式是不對(duì)稱肥厚而無心室腔增大，為主要特征。舒張期室間隔厚度達(dá)15毫米或與后壁厚度之比大于1.3。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-06 1602次
-
肥厚性心肌病的檢查概述肥厚型心肌病首選的檢查是超聲心動(dòng)圖，當(dāng)超聲心動(dòng)圖顯示室間隔增厚＞13mm或者室間隔與左室后壁比值＞1.3時(shí)均可以診斷肥厚型心肌病。此外，患者還可以行心電圖檢查，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（捕捉陣發(fā)性心律失常的類型），心肌核素顯象，CTA，冠狀動(dòng)脈造影等。值得一提的是，超聲心動(dòng)圖還可以測(cè)量出E\/A比值，
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-22 213次
-
肥厚性心肌病什么檢查肥厚性心肌病在臨床上是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病患者一般可以做基因檢測(cè)、心電圖、心導(dǎo)管檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查。1、基因檢測(cè)：肥厚型心肌病有家族性發(fā)病傾向，可能和基因突變有一定關(guān)系，臨床常見的有MYH7和MYBPC3基因變異，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做基因檢測(cè)，通常需要針對(duì)8個(gè)肌節(jié)蛋白基因目標(biāo)基因檢測(cè)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 302次
