貧血的病因診斷最重要,診斷貧血的主要手段有詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、仔細(xì)體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查:
一、病史詢(xún)問(wèn),要注意患者貧血發(fā)生的時(shí)間、病程的長(zhǎng)短以及癥狀。
二、體檢,皮膚、鞏膜有無(wú)黃染,淋巴結(jié)、肝臟、脾臟是否腫大,還要做肛診。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷貧血的主要依據(jù),包括血常規(guī)檢查血紅蛋白及細(xì)胞計(jì)數(shù)是確定貧血的可靠指標(biāo),血涂片檢查觀(guān)察紅細(xì)胞、白細(xì)胞血小板數(shù)量變化及形態(tài)改變,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)了解紅細(xì)胞增生情況,以及作為貧血療效的早期指標(biāo)。
四、骨髓檢查,任何不明原因的貧血都應(yīng)當(dāng)做骨髓穿刺,必要時(shí)做骨髓活檢。
五、病因檢查,根據(jù)患者的不同情況選擇病因檢查項(xiàng)目。